手指套状撕离断再植术

手指套状撕离断再植术术前准备

  • 1

    积极防治休克,及时足量地输血输液,补充血容量。

  • 2

    将离断肢体做好无菌处理,保存于2~4℃冰箱中。

  • 3

    根据断肢部位,准备合适的骨折内固定器材。

  • 4

    准备手术显微镜及显微外科器械。

手指套状撕离断再植术手术过程

  • 1

    手指呈套状撕脱,指骨从中节、指伸屈肌腱从肌肉肌腱交界处撕脱,断指内血管、神经尚完整。(图1)

  • 2

    伸肌腱侧束从末节指骨基底部撕脱。用中指指浅屈肌腱移位,与环指指背静脉吻合;移位中指桡侧指固有神经,分别与环指桡侧指固有动脉及指固有神经吻合。(图2)

  • 3

    环指再植后2年,两点区分试验6mm(图3)

  • 4

    再植环指背侧观(图4)

  • 5

    环指近侧指间关节屈伸功能良好。(图5)

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