手指V度缺损再造术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

手指V度缺损再造术

手指V度缺损再造术术前准备

  • 1

    1建立良好的护患关系护士和病人之间互相尊重互相信任关系融洽有利护理计划的实施

  • 2

    2调整支持系统病人住院以后常会有一些后顾之忧如担心经济负担担心工作问题担心别人怎么看自己的再造手指等护理人员应尽量取得家属朋友同事领导的鼓励和支持安心接受治疗

  • 3

    3创造良好的就医环境良好的环境对正常人重要对病人更重要幽静清洁的环境有利于病人心情平静;看电视听音乐室外散步等活动能分散病人注意力减轻病人心理负担

  • 4

    4运用认知疗法认知疗法是通过护士与病人之间相互交谈进行的通过交流使病人明白交谈的意义有关的手术常识对病人的各种担心予以解答令其重新认识让其放下思想上的各种负担

手指V度缺损再造术手术过程

  • 1

    左示指呈V度缺损。(图1)

  • 2

    选对侧第二足趾移植再造缺损指。足趾切口设计。(图2)

  • 3

    切开皮肤，分离趾背及跖背静脉，第一跖骨背动脉，两侧趾底神经，趾长伸、屈肌腱。(图3、4)

  • 4

    于近节趾骨基底截断趾骨，高位切断趾长伸肌腱、趾长屈肌腱、动脉、静脉及神经。第二趾完全离断。(图5、6)

  • 5

    因示指指屈肌腱已缺损，取环指指浅屈肌腱移位，替代示指屈指肌腱。(图7、8)

  • 6

    示指残端作矢状切口，找出两侧指神经、示指尺侧指总动脉，及掌骨头间静脉。修整指骨残端。第二趾移至受区。(图9)

  • 7

    趾、指骨用钢丝作十字交叉固定，缝合骨膜。(图10、11)

  • 8

    缝接指、趾伸肌腱及指、趾屈肌腱。调节肌腱张力使手指处于休息位。(图12、13)

  • 9

    跖背静脉通过皮下隧道与头间静脉吻合，缝合指背皮肤。在掌侧缝接两侧指、趾神经。再将第一跖骨背动脉与指总动脉吻合，重建再造指血液循环。(图14、15)

  • 10

    调整皮肤，缝合伤口，再造完成。(图16)

  • 11

    另一例，女，24岁，教师，右手示、中、环、小指V度缺损。(图17)

  • 12

    选用双足第二趾移植，吻合趾、指动、静脉重建血液循环，再造示、中指。(图18)

  • 13

    术后两年，再造的示、中指背侧观。(图19)

  • 14

    再造示、中指对指功能。(图20)

  • 15

    另一例，女，18岁，左手示、中、环、小指V度缺损，指蹼也不存在。于中、环指位再造两个手指。残端作“X”形切口设计(图21)

  • 16

    选用同侧足第二、三趾移植再造左手中、环指。足背切口设计。(图22)

  • 17

    跖侧切口设计。(图23)

  • 18

    手术步骤同前。术后两年。利用示指残端(第三掌骨头部)宽度加大拇指蹼。(图24)

  • 19

    再造中、环指与拇指相捏功能。(图25)

  • 20

    另一例，男，17岁，双手示、中、环、小指VI度缺损。选用带跖趾关节的双足第二趾移植再造双手示指。不宜从单足取带跖趾关节的两个足趾作移植，因为这样会破坏足弓，对供足的功能影响较大。(图26)

  • 21

    双足分别分离足背静脉，跖骨背动脉及足背动脉，趾底神经，趾屈、伸肌腱。第二足趾从跖骨头离断，动、静脉及肌腱从高位切断。(图27)

  • 22

    左手再造示指。(图28)

  • 23

    右手再造中指。为消除跖趾关节过伸畸形，将跖趾关节趾侧板前移固定，以控制跖趾关节过伸，同时，受区选一动力肌腱，以重建第二趾蚓状肌功能。(图29、30)

  • 24

    术后10年，示再造指伸指功能。(图31)

  • 25

    示屈指功能。病人从事农业劳动，无特殊困难。(图32)

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问每天早上起来喉咙痛是怎么回事？
答

早晨起床时喉咙痛可能由多种原因引起，包括但不限于干燥的空气、过敏反应、感冒或流感等上呼吸道感染、胃食管反流病（GERD）导致的胃酸刺激喉咙、过度使用声带或吸烟等。此外，睡眠时不正确的呼吸方式，如口呼吸，也可能导致喉咙干燥和刺激。为了缓解症状，建议增加室内湿度、避免过敏原、保持良好的口腔卫生、适量饮水以及避免刺激性食物和烟草。如果症状持续或加重，应及时就医以获得专业的诊断和治疗。

问喉镜检查费用是多少？
答

喉镜检查费用因地区、医院等级和检查项目的不同而有所差异。一般来说，基础的喉镜检查费用可能在几百元到上千元不等，如果需要进行更详细的检查或者附加其他检查项目，费用可能会更高。为了得到准确的费用信息，建议直接咨询所在地的医疗机构，了解具体的检查项目和收费标准。此外，部分医保政策可能覆盖喉镜检查费用，患者可以咨询医保部门了解相关政策。

问月经期饮酒怎么办？
答

月经期饮酒可能加重痛经症状，影响身体健康。建议尽量避免在月经期间饮酒。若已饮酒，应适量饮水，促进酒精代谢，减轻对身体的影响。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适。若出现严重不适，如剧烈腹痛、出血量异常增多等，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

问手上长硬疙瘩是怎么回事？
答

手上长硬疙瘩可能有多种原因，包括但不限于皮肤炎症、囊肿、疣状生长、纤维瘤等。这些硬疙瘩可能是由于皮肤受到刺激、感染、免疫系统反应或遗传因素引起的。例如，疣是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的，而囊肿可能是由于皮肤下组织液积聚形成的。在某些情况下，硬疙瘩可能与慢性炎症或自身免疫性疾病有关。对于具体的诊断和治疗，建议咨询专业医生进行评估和必要的检查，以便确定疙瘩的性质和采取适当的治疗措施。

问腰部和臀部疼痛是怎么回事？
答

腰部和臀部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉或韧带拉伤、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、骨折或骨质疏松等。疼痛可能因姿势不当、过度劳累、肥胖、长期站立或坐着、遗传因素或慢性疾病而加剧。诊断需依据病史、体格检查和影像学检查。治疗可能包括物理治疗、改善生活习惯、减轻体重、避免重复性活动和使用辅助设备。在某些情况下，可能需要手术治疗。

问黄连素能治胃病吗？
答

黄连素作为一种中药成分，具有清热燥湿、泻火解毒的功效，临床上常用于治疗因湿热引起的腹泻、痢疾等胃肠道疾病。对于部分胃病患者，如胃炎、胃溃疡等，黄连素可能通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等机制发挥辅助治疗作用。然而，黄连素并非胃病治疗的主要药物，其疗效因人而异，需在医生指导下合理使用。胃病的治疗需综合考虑病因、病理类型及患者个体差异，制定个性化治疗方案。

查看更多>