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食管扩张术

食管扩张术

  • 手术部位: 颈部
  • 手术科室:
  • 手术方式: 介入
  • 麻醉方式: 暂无相关信息
  • 手术参考价: 一级医院  0.00 二级医院  0.00 三级医院  0.00

食管扩张术简介

食管扩张术主要用于食管狭窄和食管失弛缓症。早在1674年,英国人willis就描述用鲸骨制成探条扩张狭窄的食管,使症状得以缓解。先有各种形式的扩张探条,如不带导丝的Hurst探条、Maloney探条,带导丝的EdeI—PLtest。ow扩张器、Savary-alliard或(2elesl,in扩张器。自1981年London等在X线下将带导丝的球囊扩张器治疗食管狭窄获得明显效果以来,随后又有多种经内镜下扩张食管狭窄的球囊扩张器(不带导丝),如RegiflexTTS型球囊导管扩张器。

食管扩张术适应症与禁忌症

适应症

  1.食管化学烧伤后狭窄、反流性食管炎致消化性狭窄、手术后吻合口狭窄、先天性狭窄(食管蹼)等器质性狭窄。以狭窄程度较轻,范围较局限者为宜。

  2.环咽段失弛缓症、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛(DEs)等功能性狭窄。

  3.食道癌放疗后狭窄,晚期食道癌或治疗后复发患者食管支架置人术前。

禁忌症

  食管炎患者不适宜行此手术。因食管炎时粘膜炎性变后,组织脆,易被撕裂造成穿孔,故在有食管炎时多采用内科控制炎症后再行此手术方更安全。

  狭窄程度严重,范围广泛者,有条件时,可请外科会诊,考虑肠段代食管手术,以改善进食情况。

  已知或怀疑有食管穿孔时应慎重。

  食道癌、贲门癌等恶性病变所致的梗阻不宜单纯扩张,否则可能因炎症水肿而加重梗阻。 食管重建术后3周内的吻合口狭窄,多为炎症引起而未形成瘢痕者。

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