桡骨头切除术

桡骨头切除术术前准备

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桡骨头切除术手术过程

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    体位 上肢外展,前臂旋前,置于小桌上。

  • 2

    切开、显露 用桡骨头后侧显露途径(见桡骨头后侧显露途径)。由肘肌和尺侧伸腕肌间隙进入,纵行切开关节囊即可显露肱桡关节。

  • 3

    切除桡骨头 显露桡骨头后,在桡骨头下作环形切口,将软组织作骨膜下剥离至环状韧带上缘,显露桡骨颈部[图1⑴]。用纱布在其周围覆盖,使与关系腔隔离。在颈部环钻数孔[图1⑵],然后在孔间用骨刀凿断或用骨剪剪断,断面用骨蜡止血。断面以上的残余骨膜需全部切除,以防止新骨生长,影响日后功能。骨断面用翻下的软组织缝合覆盖[图1⑶]。

  • 4

    缝合 关节囊内骨屑要去除干净。冲洗关节腔后,用细丝线缝合关节囊,然后按层缝合。

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