囊内白内障摘除术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

囊内白内障摘除术

囊内白内障摘除术术前准备

  • 1

    全面评价全身疾病和病灶。

  • 2

    术前3天开始，以抗生素眼液点眼，手术当日清晰，以0.25%氯霉素或庆霉素溶液冲洗结膜囊和泪道。

囊内白内障摘除术手术过程

  • 1

    开睑　以钢丝开睑器开睑(图1)。

  • 2

    或以缝线开睑。缝线开睑须在上下睑皮下浸润麻醉后进行，上睑作1～2个，下睑作1个褥式缝线，距睑缘3mm(图2)。

  • 3

    上直肌固定缝线　以直齿镊于12点时钟位角膜缘后8mm处夹住上直肌肌腱，以圆针带1-0丝线贯穿上直肌附着点后方，缝线作牵引上直肌(图3)。

  • 4

    制作结膜瓣　作以角巩膜缘为基底的结膜瓣，宽5～6mm，翻转结膜瓣剥离至角巩膜缘。也可作成以穹隆为基底的结膜瓣，即以眼科剪沿角膜缘剪开结膜(图4)。

  • 5

    角巩膜缘切开及预置缝线　充分暴露角巩膜缘并止血。在角巩膜缘灰白线偏后作垂直板层切开，深达2/3全层，切口力求整齐规范。切口范围可自9∶30～2∶30时钟位。分别于11∶00和1∶00时钟位作两根预置缝线。以4-0黑线或6-0vicryl可吸收缝线作1/2全厚缝合，然后自切口沟槽内拉出线套(图5)。

  • 6

    切开角巩膜缘　将预置缝线整理好后分置两侧。以尖刀片沿与虹膜面近平行的倾斜角度穿透切口(图6)。

  • 7

    尔后用角巩膜剪向两侧扩大切口到预定位置。注意保护好预置缝线不被剪断(图7)。

  • 8

    于鼻上方或颞上方作一虹膜根部切除。对瞳孔后粘连者，可以显微虹膜恢复器自虹膜周切孔插入虹膜后以分离粘连(图8)。

  • 9

    整理好预置缝线后，助手以有齿镊轻轻掀开角膜瓣，用吸水海绵吸干晶状体表面水分。并手持盛有bss的注水器，以备一旦冷冻水误粘虹膜组织时能及时注水松解。术者左手持虹膜恢复器将虹膜推向切口后唇，以显露晶状体上方及赤道部。右手持冷冻头轻放于晶状体上1/3表面。开始制冷数秒后，当冷冻头周围出现约3mm直径的冻结的白圈时，表示粘结牢固。轻轻摆动冷冻头，并以交替提拉动作扯断上方及两侧悬韧带，缓慢将晶状体向前上方提拉，直至越过切口将其摘除(图9)。

  • 10

    关闭切口，随着晶状体挽除，立即关闭切口，并收紧预置缝线结扎。拉紧的预置缝线总是向着巩膜侧，如向相反方向牵拉，反会使切口张开。以5-0丝线或10-0尼龙线间断或连续缝合切口，整复虹膜，使瞳孔恢复成圆形。整复并缝合结膜(图10)。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问每天早上起来喉咙痛是怎么回事？
答

早晨起床时喉咙痛可能由多种原因引起，包括但不限于干燥的空气、过敏反应、感冒或流感等上呼吸道感染、胃食管反流病（GERD）导致的胃酸刺激喉咙、过度使用声带或吸烟等。此外，睡眠时不正确的呼吸方式，如口呼吸，也可能导致喉咙干燥和刺激。为了缓解症状，建议增加室内湿度、避免过敏原、保持良好的口腔卫生、适量饮水以及避免刺激性食物和烟草。如果症状持续或加重，应及时就医以获得专业的诊断和治疗。

问喉镜检查费用是多少？
答

喉镜检查费用因地区、医院等级和检查项目的不同而有所差异。一般来说，基础的喉镜检查费用可能在几百元到上千元不等，如果需要进行更详细的检查或者附加其他检查项目，费用可能会更高。为了得到准确的费用信息，建议直接咨询所在地的医疗机构，了解具体的检查项目和收费标准。此外，部分医保政策可能覆盖喉镜检查费用，患者可以咨询医保部门了解相关政策。

问月经期饮酒怎么办？
答

月经期饮酒可能加重痛经症状，影响身体健康。建议尽量避免在月经期间饮酒。若已饮酒，应适量饮水，促进酒精代谢，减轻对身体的影响。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适。若出现严重不适，如剧烈腹痛、出血量异常增多等，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

问手上长硬疙瘩是怎么回事？
答

手上长硬疙瘩可能有多种原因，包括但不限于皮肤炎症、囊肿、疣状生长、纤维瘤等。这些硬疙瘩可能是由于皮肤受到刺激、感染、免疫系统反应或遗传因素引起的。例如，疣是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的，而囊肿可能是由于皮肤下组织液积聚形成的。在某些情况下，硬疙瘩可能与慢性炎症或自身免疫性疾病有关。对于具体的诊断和治疗，建议咨询专业医生进行评估和必要的检查，以便确定疙瘩的性质和采取适当的治疗措施。

问腰部和臀部疼痛是怎么回事？
答

腰部和臀部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉或韧带拉伤、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、骨折或骨质疏松等。疼痛可能因姿势不当、过度劳累、肥胖、长期站立或坐着、遗传因素或慢性疾病而加剧。诊断需依据病史、体格检查和影像学检查。治疗可能包括物理治疗、改善生活习惯、减轻体重、避免重复性活动和使用辅助设备。在某些情况下，可能需要手术治疗。

问黄连素能治胃病吗？
答

黄连素作为一种中药成分，具有清热燥湿、泻火解毒的功效，临床上常用于治疗因湿热引起的腹泻、痢疾等胃肠道疾病。对于部分胃病患者，如胃炎、胃溃疡等，黄连素可能通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等机制发挥辅助治疗作用。然而，黄连素并非胃病治疗的主要药物，其疗效因人而异，需在医生指导下合理使用。胃病的治疗需综合考虑病因、病理类型及患者个体差异，制定个性化治疗方案。

查看更多>