拇指甲皮瓣移植拇指再造术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

拇指甲皮瓣移植拇指再造术

拇指甲皮瓣移植拇指再造术术前准备

  • 1

    1建立良好的护患关系护士和病人之间互相尊重互相信任关系融洽有利护理计划的实施

  • 2

    2调整支持系统病人住院以后常会有一些后顾之忧如担心经济负担担心工作问题担心别人怎么看自己的再造手指等护理人员应尽量取得家属朋友同事领导的鼓励和支持安心接受治疗

  • 3

    3创造良好的就医环境良好的环境对正常人重要对病人更重要幽静清洁的环境有利于病人心情平静;看电视听音乐室外散步等活动能分散病人注意力减轻病人心理负担

  • 4

    4运用认知疗法认知疗法是通过护士与病人之间相互交谈进行的通过交流使病人明白交谈的意义有关的手术常识对病人的各种担心予以解答令其重新认识让其放下思想上的各种负担

拇指甲皮瓣移植拇指再造术手术过程

  • 1

    左拇指皮肤套状撕脱伤。撕脱皮肤已不能再植。示、中指损伤严重，无法修复。(图1)

  • 2

    于同侧拇趾设计拇趾甲瓣切口。保留拇趾胫侧皮肤，以便修复拇趾端创面。(图2)

  • 3

    拇趾跖侧切口设计。(图3)

  • 4

    趾背侧切口。分离跖背静脉及第一跖骨背侧动脉。切断并结扎分向第二足趾胫侧的趾背及趾底动脉。掀起拇趾甲皮瓣的背侧部分。(图4、5)

  • 5

    掀起拇趾跖侧皮瓣。使拇趾腓侧趾底动脉及神经带在皮瓣内。(图6、7)

  • 6

    游离拇趾甲皮瓣。除跖骨背动脉、跖背静脉外，其余组织均已离断。(图8、9)

  • 7

    伤手示、中指截除，伤口直接缝合。拇指近端找出拇主要动脉，尺侧指神经及指背静脉。拇趾甲皮瓣断蒂移至受区。(图10)

  • 8

    供拇创面，用拇趾胫侧保留的皮瓣覆盖拇趾远端，其余创面用中厚皮片修复，加压包扎。(图11)

  • 9

    用拇趾皮瓣包绕拇指指骨。缝接拇指尺侧指趾神经。趾背静脉及跖骨背动脉分别与拇指指背静脉及拇主要动脉吻合，重建拇指甲皮瓣血液循环。(图12)

  • 10

    重建拇指的桡侧观。(图13)

  • 11

    另例右拇指套状撕脱伤伴手的桡背侧及腕部皮肤缺损。撕脱皮肤无条件再植。(图14)

  • 12

    取同侧拇趾甲皮瓣带15cm*6cm足背皮瓣移植。(图15)

  • 13

    拇指创面清创过程中找出并标记桡动脉及头静脉。示指尺侧指神经在远端切断并移动到拇指创面中。取拇趾甲皮瓣移位至受区。拇趾甲皮瓣中所带的末节趾骨与拇指近节指骨用克氏针固定。移位的示指尺侧指神经与拇趾腓侧趾神经缝接。大隐静脉与头静脉、足背动脉与桡动脉吻合，重建拇趾甲皮瓣血液循环(图16)

  • 14

    术后两年再造拇指外观及功能。(图17)

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问血清白蛋白正常值一般是多少？
答

血清白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，对于维持血浆胶体渗透压、运输多种物质及营养调节等方面具有重要作用。正常成人血清白蛋白水平通常在35-50g/L之间，其中男性平均值为40g/L，女性平均值为38g/L。不同实验室的检测方法和参考范围可能略有差异，但总体正常值范围大致相同。血清白蛋白水平受多种因素影响，如年龄、性别、营养状况等，因此评估时应综合考虑个体情况。

问帕博利珠单抗副作用会持续多久？
答

帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂，在治疗过程中可能出现的副作用包括皮疹、疲劳、肌肉或关节疼痛、甲状腺功能异常等。这些副作用的持续时间因人而异，部分患者可能在治疗结束后逐渐缓解，而有些患者可能需要较长时间才能恢复。对于持续不缓解或严重影响生活质量的副作用，应及时就医，医生可能会调整治疗方案或给予对症治疗。

问腰椎间盘突出需要进行手术吗？
答

腰椎间盘突出是否需要手术治疗取决于患者的具体病情。大多数情况下，腰椎间盘突出可以通过保守治疗如物理疗法、康复训练等非手术方法得到缓解。然而，若患者出现严重的神经根压迫症状、保守治疗无效或出现马尾综合征等并发症时，可能需要考虑手术治疗。手术的目的是去除压迫神经的间盘组织，减轻症状并防止进一步损伤。最终的治疗决策应在专业医生评估患者病情后做出。

问体温多少度算是发烧？
答

正常人体体温在36.1℃至37.2℃之间波动，个体差异和测量时间等因素也会影响体温读数。当体温超过37.3℃时，通常被认为是发烧。发烧是身体对感染或炎症的一种自然反应，可能由多种原因引起，包括病毒、细菌或其他病原体感染，以及某些非感染性疾病。发烧时，身体会通过提高体温来增强免疫系统的功能，帮助对抗感染。如果体温持续升高或伴有其他严重症状，应及时就医以确定原因并接受适当治疗。

问体温计需要夹多久拿出来？
答

体温计的测量时间通常需要根据具体的体温计类型和使用指南来确定。对于水银体温计，一般建议将体温计放置在口腔、腋下或直肠中，持续测量时间为5至10分钟，以确保获得准确的体温读数。电子体温计的测量时间可能会更短，通常在1至3分钟之间，具体时间应参照产品说明书。在测量过程中，患者应保持静止，避免剧烈运动或饮食，以免影响测量结果的准确性。

问失眠如何才能快速入睡？
答

失眠患者可通过以下方法尝试快速入睡：首先，保持规律的作息时间，避免过度劳累；其次，睡前进行放松训练，如深呼吸、冥想等，以减轻紧张情绪；再者，创造一个安静、舒适的睡眠环境，避免过亮的光线和过响的噪音；此外，避免在睡前摄入咖啡因、酒精等刺激性物质；最后，若长时间无法入睡，可起床做一些轻松的活动，如阅读或听轻音乐，待感到困意时再上床。这些方法有助于改善睡眠质量，促进快速入睡。

查看更多>