闭合灌洗、负压引流术

注意事项

　　1.如系关节内灌洗，先切开关节囊，吸尽脓液或积液，清除所有纤维素、坏死组织，同时取脓液作细菌培养及抗生素敏感试验。检查关节腔内病变情况和相应处理后，用大量盐水彻底冲洗。安放灌洗和引流管时，灌洗管应放在关节腔低位，吸引管应放在高位，使关节腔始终充满抗生素液。严密缝合关节囊等各层，双管应分别经肌层穿孔在皮肤上戳口引出，并用丝线固定于皮缘上。

　　2.选管不应太硬或太软，太硬易折曲成角，太软易在吸引过程中管壁瘪陷堵塞管腔。

　　3.引流管穿出皮肤的小戳口应大小适当，正好容纳引流管通过，以免术后漏液。并注意勿使引流管扭转或呈锐角，以免引流受阻。

　　4.切口缝合前，应彻底止血，仔细冲洗及清除凝血块、纤维素膜及坏死组织，以防管腔被堵。

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