经肋床径路胸膜腔闭式引流术

经肋床径路胸膜腔闭式引流术术前准备

  • 1

    张力性气胸应立即给予胸膜腔穿刺减压，以争取手术前的准备时间。

  • 2

    外伤性血胸需同时备足全血。

经肋床径路胸膜腔闭式引流术手术过程

  • 1

    切口定位于脓腔底部。

  • 2

    沿肋骨走向作一6～7cm切口。切开胸壁肌层，显露肋骨。切开骨膜，剪除一段长3～4cm肋骨(图1)。

  • 3

    自肋床穿刺证实诊断后(图2)，切开吸引，手指探查脓腔的大小、形态，并将纤维性粘连分离，使之成为一个大腔(图3)。于脓腔底部置管(图4)，接水封瓶。2～3周后，如脓腔仍未闭合，可于皮肤外剪断引流管改为开放引流(图5)。

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