单侧唇裂瓣修复术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

单侧唇裂瓣修复术

单侧唇裂瓣修复术术前准备

  • 1

    病人应有较好的营养状况，血色素在10g以上，应在无急慢性炎症时手术为宜。术前需常规全面身体检查及改善一般情况。

  • 2

    术前1～2日清洁口腔和鼻孔。

单侧唇裂瓣修复术手术过程

  • 1

    (一)旋转推进瓣修复术(millardⅰ)

  • 2

    定点划线　首先确定基本点1、2、3、4、5、6、7，并测得唇高(1～5点的距离)。在鼻小柱基底健侧及健侧人中嵴内侧确定点8，由点8到点3划弧形线，其长稍大于唇高，弧形连接6～7，使6～7=3～8;自点6向外作弧形线至点9，该线长度取决于健侧鼻孔基底的宽度，大鼻孔切口较长，否则相反，使两侧鼻孔大小基本对称为宜。结果形成三个三角瓣(a、b、c瓣)[图1⑴]。

  • 3

    切开、分离、缝合　按切开分离缝合要点进行。按划线所形成a、b、c瓣切口，止血，并分离和复位口轮匝肌。首先缝合粘膜层，将点4和6，点8与6点，点3与7，点3与9相对缝合。然后缝合肌肉层。最后按上述相对缝合皮肤[图1⑵]。

  • 4

    (二)改良的旋转推进瓣修复术(millardⅱ)

  • 5

    定点、划线　首先确定基本点1、2、3、4、5、6、7、8、9，点10位于健侧人中嵴内侧、点8下外方。使8～10=8～11，3～10=6～7=唇高。

  • 6

    切开、分离、缝合　按定点划线切开唇全层，形成a、b、c三个上唇瓣，首先缝合粘膜层，然后分离肌层和复位缝合(详见手术基本步骤之4)。将c瓣向内旋转，使点10与11缝合。a瓣向下旋转，b瓣向内旋转，点6与10，点3与7，与4与6相缝合。该法可延长鼻小柱和唇高，避免了ⅰ法的缺点[图2⑴～⑷]。

  • 7

    (三)三角瓣修复术(tennison)

  • 8

    定点、划线　按定点方法确定基本点1、2、3、4、5、6、7，测出正常唇高(点1～5的高度)。3～4划线，使其等于2/3唇高。3～8为唇红缘的垂线，等于1/3唇高。点8不应超过健侧人中嵴。由点6划线，6～9=3～4=2/3唇高，以点7和9为圆心，以3～8长为半径划弧，交于点10，形成4、3、8和6、9、10、7两线和三角形唇瓣[图3⑴]。

  • 9

    切开、分离、缝合　按划线切开唇全层，止血。分离肌层及复位口轮匝肌，缝合粘膜，将点4与6，点3与9，8点10，3与7相对缝合，如点3与患侧唇峰未能重叠，即3～4长度大于2/3唇高，选点11(即4～11-2/3唇高)，分别以点3和11为圆心划交点8，切除3、8、11三角瓣后缝合[图3⑵]。

  • 10

    (四)矩形瓣修复术(lemesurier)

  • 11

    定点、划法　同上法确定基本点1、2、3、4、5、6、7及8、9、10各点。3～4=6～9=2/3唇高，3～8线垂直于3～4线，7～10=6～10=9～10=3～8=1/3唇高，7～10线垂直于6～10线，即形成矩形唇瓣[图4⑴～⑶]。

  • 12

    切开、分离、缝合　按线切开唇全层，止血，分离肌层及复位口轮匝肌后缝合粘膜层，点4与6，3与9，8与10，3与7相对缝合。在缝合唇红时注意唇珠形态重建。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

推荐文章

查看更多>

推荐问答

问小肚子下坠疼是怎么回事？
答

小腹下坠疼痛可能由多种原因引起，包括但不限于消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、妇科疾病等。例如，消化系统疾病如肠胃炎、阑尾炎等可能导致腹部不适；泌尿生殖系统疾病如肾结石、膀胱炎等也可能引起下腹部疼痛；妇科疾病如盆腔炎、卵巢囊肿扭转等也可能导致类似症状。此外，肌肉拉伤、腹壁疝等也不容忽视。由于小腹下坠疼痛的原因复杂多样，建议患者及时就医，通过详细病史询问、体格检查及必要的辅助检查，如腹部超声、尿液分析等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。

问肉瘊子和刺瘊子有何区别？
答

肉瘊子，医学上称为软纤维瘤，是一种良性皮肤肿瘤，通常表现为皮肤表面的小肉粒，质地柔软，颜色与正常皮肤相近，多发于颈部、腋下等皮肤褶皱处。而刺瘊子，又称为寻常疣，是由人乳头状瘤病毒（HPV）引起的皮肤病变，表现为皮肤表面的小疣状突起，质地较硬，表面可能有刺状结构，颜色可能较深，多发于手部、足部等易受摩擦部位。两者在病因、临床表现和治疗方法上存在差异。

问阴唇长痘是怎么回事？
答

阴唇长痘可能是由多种因素引起的，包括局部皮肤感染、毛囊炎、皮脂腺分泌旺盛、激素水平变化、不良卫生习惯等。这些因素可能导致局部皮肤炎症反应，形成类似痘痘的丘疹或脓包。建议保持良好的个人卫生，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，减少摩擦和刺激。若症状持续或加重，应及时就医，以便进行详细检查和针对性治疗。

问女生不生孩子会有什么危害吗？
答

女性选择不生育并不会直接导致健康危害，但需要注意的是，生育对女性健康有一定的积极影响。例如，怀孕和哺乳可以降低患乳腺癌和卵巢癌的风险。此外，生育过程中的激素变化有助于调节月经周期，减少痛经。然而，这些影响因个体差异而异，并非所有女性都会经历这些积极变化。重要的是，每位女性都应根据自己的身体状况、心理需求和生活规划来做出是否生育的决定。

问帕金森患者如何进行十种锻炼？
答

帕金森病患者可以通过以下十种锻炼方式来改善症状：1. 有氧运动，如快走、慢跑，增强心肺功能；2. 平衡训练，如站立单脚，提高身体稳定性；3. 柔韧性训练，如瑜伽、拉伸，增加关节活动度；4. 力量训练，如哑铃、阻力带，增强肌肉力量；5. 功能性训练，如模拟日常活动，提高生活自理能力；6. 语言训练，如朗读、唱歌，改善语言障碍；7. 认知训练，如记忆游戏，提高思维能力；8. 放松训练，如深呼吸、冥想，减轻焦虑和紧张；9. 音乐疗法，如听轻音乐，改善情绪；10. 社交活动，如参加兴趣小组，增加社交互动。这些锻炼应在医生指导下进行，以确保安全和有效。

问如何正确检测血糖值？
答

正确检测血糖值应遵循以下步骤：首先，确保使用经过校准的血糖仪和质量合格的血糖试纸。在检测前，用肥皂和水清洁双手，然后彻底擦干。使用采血针刺破手指，将血液滴在试纸上。等待血糖仪显示读数，记录结果。建议在餐前和餐后2小时进行检测，以获得更准确的血糖控制情况。定期监测血糖对于糖尿病患者至关重要，有助于调整治疗方案和预防并发症。

查看更多>