乙状结肠人工阴道成形术

乙状结肠人工阴道成形术术前准备

  • 1

    术前3天肠道准备。

  • 2

    术前1天晚清洁灌肠,术日晨禁食并停留胃管胃肠减压。

乙状结肠人工阴道成形术手术过程

  • 1

    体位及消毒:取膀胱截石位或仰卧人字形体位,分腹部和阴部两部分进行。常规行术野消毒。

  • 2

    腹部手术

  • 3

    ⑴游离乙状结肠 开腹后或妇科癌瘤根治术后,选择游离一段乙状结肠长约12cm,于肠系膜根部认清并保留乙状结肠动脉,按选择肠道部位,分别切断乙状结肠最下动脉属支和左结肠动脉降支属支,范围相当于:上起于骶岬水平上的乙状结肠上段,下达乙状结肠末段(图12),分别切断迁、远端肠段(图13)。

  • 4

    ⑵处理肠段 按常规将乙状结肠断端行端端吻合术,并间断缝合肠系膜之缺损部(图14)。游离之乙状结肠段远端用丝线行连续全层缝合,近心端分别行粘膜层和浆肌层缝合,以封闭肠腔。

  • 5

    腹-阴部手术

  • 6

    ⑴人工阴道形成 将游离之乙状结肠段的远心端,从盆腔经阴道腔拉至阴道口切缘或切除后的阴道残端,拆除肠段闭锁线,将肠断端缘与阴道口切缘或阴道残端对齐后行间断缝合形成人工阴道(图15)。

  • 7

    ⑵固定游离的乙状结肠 将盆腹膜间断缝合在游离的乙状结肠周围,使移植的肠管1/3段在腹膜内,2/3段在腹膜外。并将游离的乙状结肠段之肠系膜固定于盆腹膜,以防肠嵌顿(图16)。

  • 8

    冲洗人工阴道,并堵塞油纱,停留导尿管。

相关医生

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国