多导睡眠监测（PSG）

多导睡眠监测（PSG）临床意义

根据多导睡眠监测结果，不仅能对睡眠呼吸暂停低通气综合征作出诊断，而且能对其严重程度作出判断，便于制定临床治疗方案和定量评估手术或其它治疗效果。因此，对于打鼾和睡眠呼吸暂停低通气综合征在采取任何治疗措施前都应该先进行多导睡眠监测。

诊断睡眠呼吸暂停综合征最好的方法是进行睡眠的监测，这是在特定的睡眠中心进行的一种夜间试验，多种监控器被用来测量睡眠时各种不同的生理信号，测理的参数包括：

1.呼吸：气流监控仪可以发现睡眠呼吸暂停综合征的长度和频度。呼吸停止在10秒钟以上称作为暂停，呼吸不足通常是指呼吸气流下降50%以上。

2.血氧饱合度：血氧饱合度的下降是OSAS病人的一个关键的表现。

3.肌肉运动：胸部运动的监测可以帮助诊断暂停是中枢性的还是阻塞性的。其它种类的睡眠疾病可表现为腿部的运动，下颌紧闭及其它特征性的运动等。

4.脑电波：睡眠根据脑电波可以被分为不同的典型阶段，即快相及慢相(深、浅睡眠)，这可以用仪器进行监测。

5.心电图(ECG)：如前所述，部分OSAS病人可以出现心律的异常。

6.身体的位置：睡眠呼吸暂停综合征最易发生于平卧位，这时舌根后坠，容易阻塞上呼吸道。

其中有两种评估方法经常被引用来概括睡眠监测结果：

1.通过计算夜间睡眠呼吸暂停综合征及呼吸不足的数量的总和的平均值，来计算每小时呼吸紊乱的平均值，也就是呼吸紊乱指数RespiratoryDistressIndex(RDI)，或者暂停低通气指数ApneaHypopneaIndex(AHI)。成人RDI大于等于5即可定义为睡眠呼吸暂停综合征。

2.睡眠呼吸暂停综合征时最低血氧饱合度，虽然没有具体提示睡眠呼吸暂停综合征的数值，但低于85%可以断定睡眠呼吸暂停综合征。

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