血液葡萄糖

血液葡萄糖临床意义

(1)升高

①胰岛素分泌不足：真性糖尿病。

②糖类皮质激素增多：肢端肥大症、甲状腺功能亢进、库欣综合征、巨人症等。

③肾上腺素过多：嗜铬细胞瘤。

④肝摄取减少：肝硬化、重症肝炎、血色病。

⑤颅内压升高：脑外伤、脑瘤、脑出血、重症化脓性脑膜炎等。

⑥维生素B1缺乏：Wernicke脑病(脑性出血性脑灰质炎)。

⑦胰腺癌、急慢性胰腺炎、胰岛α细胞瘤等。

⑧应激状态：烧伤、休克、感情创伤、麻醉等。

⑨药物与化学毒物中毒：咖啡因、茶碱、ACTH、一氧化碳和重金属中毒等。

(2)降低：

①胰岛素分泌过多：胰岛β细胞瘤、胰外肿瘤(肾上腺癌、胃癌、纤维肉瘤)、倾倒综合征、早期糖尿病、功能性血糖过低症、滋养性血糖过低症、胰高血糖素缺乏症等。

②对抗胰岛素的内分泌不足：垂体前叶功能减退症、艾迪生病、胰岛α细胞功能减退症、甲状腺功能减退症(呆小症、黏液性水肿)。

③肝脏葡萄糖供应不足：原发性肝癌、肝硬化后期、重症肝炎、重症脂肪肝、糖原贮积病(VonGierKe病)、半乳糖血症、长期营养不良等。

④其他：蛛网膜下腔出血、脑炎后综合征、荔枝病、亮氨酸过敏、食物摄入不足、运动、饥饿、药物(服用胰岛素或降糖药过量)。

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