卡托普利试验

• 专科分类： 泌尿
• 检查分类： 血液检查
• 适用性别： 男女均适用
• 是否空腹： 　空腹
• 手术参考价： 45元
• 科　室： 泌尿

卡托普利试验是根据下述原理进行的。正常生理情况下，肾素-血管紧张素系统是调节醛固酮分泌的主要因素，具有生物活性的血管紧张素能刺激醛固酮的分泌。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，能阻断血管紧张素Ⅰ转变为有活性的血管紧张素Ⅱ，因而减弱了刺激醛固酮分泌作用，血中醛固酮水平下降。而原发性醛固酮增多症病人的醛固酮分泌不依赖，或仅部分依赖肾素-血管紧张素系统的调节，给予卡托普利后醛固酮的分泌不被抑制。肾动脉狭窄患者所分泌过多的肾素，可被卡托普利阻断其转变成血管紧张紊Ⅱ，使醛固酮分泌减少。

方法一：

卡托普利，25mg，口服，于服药前和服药后2h抽血测血浆醛固酮水平。从试验前2h到抽完第二次血为止，安静平卧。

结果判定：服药后血浆醛固酮水平较服药前无下降为阳性。

方法二：

本试验在导管室内进行。

1.穿刺股静脉，送入导管，取双侧肾静脉血，同时抽外周静脉血，分别测定肾素活性，计算两侧肾静脉血肾素比值(RVRR)，测血压。

2.卡托普利，25mg-50mg，口服，或25mg，缓慢静注。静注后20min，或口服后30min再次抽外周静脉血，取双侧肾静脉血，测定肾素活性，计算RVRR，测量血压。

出现下列结果为试验阳性：

①用药后舒张压下降≥9.3%;

②用药后外周血肾素活性≥14.76nmol/L.h;

③用药后RVRR≥3.3。