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这4种新冠用药易引发胃肠道不适 新冠咳嗽能吃乙酰半胱氨酸片吗

新冠咳嗽能吃乙酰半胱氨酸片吗

仅供医学专业人士阅读参考

自行购买药物,须认真查阅说明书

随着疫情防控措施落实在每个人身上后,我们每个人都是自己健康的第一责任人,做好个人防护是关键中的关键。因此,很多人纷纷开始囤药,有些人更是害怕新冠感染自行服用多种药物被送进了ICU。这都是因为很多人不知道各种药品的用法用量和服用药品的注意事项导致的。

近期国家卫健委发布了新冠病毒感染者居家治疗指南,针对新冠病毒感染者的居家治疗推荐了24种药物。笔者注意到用药参考表中有一些药物容易引发胃肠道不适,如服用不当可能对胃肠道造成损伤,为此,笔者总结了可引起胃肠道不适症状的药品及其应对措施,赶快来看看吧。

表1新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表

这几种药物可能引发胃肠道不适

1

解热镇痛药

▎布洛芬和阿司匹林

布洛芬适用于6个月以上儿童及成人,孕妇禁用。阿司匹林也是一种退热止痛药,但因其发生瑞欣综合征的风险较高,不建议常规用于儿童退热止痛症状的处理,成人及16岁以上儿童可酌情服用,但孕妇及哺乳期女性除外[1-2]。

布洛芬和阿司匹林可引起胃肠道不适如恶心、反胃、腹痛,一般程度轻微,若是患者既往有胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡病史,服用阿司匹林、布洛芬则需要谨慎,因为它们可诱发胃肠道溃疡复发和加重,表现为较严重的恶心、呕吐、腹痛,甚至便血,发生严重不适后需要停止继续服药,可及时服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂和/或者铝碳酸镁、替普瑞酮、瑞巴派特等胃肠道黏膜保护剂。

解热镇痛药最好只选择一种,并且服用剂量不超过说明书的推荐剂量,服药时间不超过1周。

表2 布洛芬和阿司匹林成人常用剂量

2

缓解咽部不适及止咳祛痰药

▎地喹氯铵含片

不应用于口含依从性差的儿童(尤其是1岁以下婴幼儿),若直接吞服可引起恶心、胃部不适等情况,饮用较多温水及食物可缓解。若不缓解,需要立即就医。

▎乙酰半胱氨酸、溴己新、氨溴索

三者对胃肠道黏膜都有刺激性,有胃病、胃溃疡的患者避免使用,出现不适后需避免再次服用。

氨溴索还可引起便秘,成人慢性便秘、顽固性便秘及重度肝病患者需谨慎选择,若出现便秘加重,及时就诊,或者予以开塞露灌肠,或者服用促泌剂利洛那肽、促动力药普芦卡必利等通便药物。

▎右美沙芬、福尔可定

这两种药常与愈创甘油醚等成分组成复方制剂,达到止咳化痰的目的,这类多成分的复方制剂发生嗳气、食欲下降、恶心、便秘、胃痉挛等不适的发生风险高,但多数轻微且常在停药后数小时缓解。

表3 缓解咽部不适及止咳祛痰药成人常用剂量

3

缓解流鼻涕、鼻塞药物

氯苯那敏、氯雷他定和西替利嗪都是传统的抗过敏药物,通过减少过敏反应引起的鼻涕及鼻塞不适,这类药引起的胃肠道不适风险较小,主要是嗜睡、头昏,服用剂量超过推荐剂量时,也可引起恶心、腹痛等不适,一定要避免过量服用。

此外,氯雷他定与消化科常用药西咪替丁合用时,可增加氯雷他定的血浆浓度,需要提高警惕,可适当减少氯雷他定的剂量。

表4 氯苯那敏、氯雷他定和西替利嗪成人常用剂量

4

止吐药

新冠病毒感染后引起的胃肠道不适如恶心、呕吐通常不需要特殊处理,保持卧床休息,避免过度劳累多可自行缓解。

▎藿香正气水

仅适用于成人的胃肠道不适症状,胃病、胃溃疡的患者避免使用,因含有40%~50%的乙醇(酒精),不可与布洛芬、对乙酰氨基酚合用。

表5藿香正气水成人常用剂量

药物与饮食、服药时间

用药参考表中的各药品与饮食的相互影响较小,感染服药期间重要的是饮食宜清淡,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,因此服药时间不论饭前、饭后均合适,可根据患者的习惯及服药间隔时间而定,关键在规律按时服药,且避免超说明书推荐剂量服药。

小结

用药参考表目录给我们提供了药物的指引,但具体的服药方案需要患者咨询药师或者医生,结合具体做到“对症下药”。

药品资讯

  • 阿莫西林克拉维酸钾是一种抗生素药物,由阿莫西林和克拉维酸钾两种成分组成。这种药物主要用于治疗由敏感细菌引起的多种感染,包括但不限于呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等。它通过抑制细菌细胞壁的

  • 阿莫西林在某些情况下可以用于治疗盆腔炎,但是否适用需要根据具体病情和医生的指导来判断。阿莫西林是一种广谱抗生素,它能够有效对抗多种细菌,包括一些可能导致盆腔炎的细菌。然而,盆腔炎可能由多种不同的病原体

  • 阿莫西林是一种常用的抗生素,它在治疗某些由细菌感染引起的疾病时是有效的,但并不是用来治疗胃疼的常规药物。胃疼可能由多种原因引起,包括胃酸过多、胃炎、胃溃疡等,而阿莫西林主要针对的是细菌感染。对于胃疼的

  • 阿莫西林是一种常用的抗生素,可以在一定程度上治疗由细菌引起的嗓子发炎。然而,并非所有嗓子发炎都是由细菌引起的,也有可能是病毒或其他原因导致,因此在使用阿莫西林之前,最好先确定嗓子发炎的具体原因。嗓子发

  • 阿莫西林在某些情况下可以治疗喉咙疼痛,但并非所有喉咙疼痛都适合使用阿莫西林。阿莫西林是一种广谱抗生素,主要用于治疗由细菌引起的感染。如果喉咙疼痛是由细菌感染引起的,如链球菌咽喉炎,那么使用阿莫西林是合

  • 阿莫西林是一种广谱抗生素,通常不用于治疗腹泻。腹泻的原因多种多样,包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染或食物不耐受等。阿莫西林主要针对由敏感细菌引起的感染,而大多数腹泻并非由细菌引起,因此使用阿莫西林治

  • 阿莫西林可以用于治疗宫颈炎,但是否适合使用需要根据具体情况和医生的指导。阿莫西林是一种广谱抗生素,能够抑制多种细菌的生长,包括一些可能导致宫颈炎的细菌。然而,宫颈炎的原因多种多样,包括细菌、病毒、真菌

  • 阿莫西林作为一种广谱抗生素,在某些情况下可以用于治疗胆囊炎。然而,是否适用于所有胆囊炎患者需要根据具体病情和医生的诊断来决定。胆囊炎的治疗通常需要综合考虑患者的整体状况和炎症的严重程度。阿莫西林因其抗

  • 阿莫西林是一种常用的抗生素,可以用于治疗尿道炎。尿道炎是由细菌引起的尿道感染,阿莫西林作为一种广谱抗生素,能够有效地对抗多种细菌,包括那些可能引起尿道炎的细菌。在治疗尿道炎时,阿莫西林的作用机制是通过

  • 阿莫西林在一定程度上可以治疗尿道炎,但是否适用需根据具体情况和医生指导。尿道炎是由多种细菌引起的泌尿系统感染,其中一部分细菌对阿莫西林敏感。阿莫西林是一种广谱抗生素,能有效抑制多种细菌生长,减轻炎症反

  • 阿莫西林是一种常用的抗生素,对于感冒咳嗽是否有效,需要根据具体情况来判断。感冒咳嗽多数是由病毒引起的,而阿莫西林主要针对细菌感染。因此,如果感冒咳嗽是由细菌感染引起的,使用阿莫西林可能会有一定的疗效。

  • 阿莫西林在一定程度上可以治疗咽炎,但并非所有咽炎都适用。阿莫西林是一种广谱抗生素,主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。对于细菌性咽炎,阿莫西林能够抑制细菌生长,减轻炎症反应,从而缓解症状。然而,咽炎也可

  • 阿莫西林在一定程度上可以治疗咳嗽,但这并不是其主要作用。阿莫西林是一种广谱抗生素,主要用于治疗由细菌引起的感染。如果咳嗽是由细菌性感染引起的,如急性支气管炎或肺炎,使用阿莫西林可能会有所帮助。然而,大

  • 阿莫西林作为一种广谱抗生素,在治疗阑尾炎方面具有一定的作用,但并非所有阑尾炎患者都适用。阿莫西林主要针对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌引起的感染,对于阑尾炎初期,如果是由这些细菌引起的,阿莫西林可以发

  • 肠炎吃阿莫西林可能有效,但并非所有情况都适用。阿莫西林是一种广谱抗生素,对某些细菌引起的肠炎有治疗作用。然而,肠炎的原因多样,包括病毒、细菌和寄生虫等。对于非细菌性肠炎,使用阿莫西林不仅无效,还可能破

  • 阿莫西林在某些情况下可以用于治疗腹泻,但并不是所有腹泻都适用。阿莫西林是一种广谱抗生素,主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。如果腹泻是由细菌引起的,例如沙门氏菌或志贺氏菌感染,那么在医生的指导下使用阿莫

  • 阿莫西林是一种常用的抗生素,可能被用于治疗由细菌引起的鼻窦炎。然而,是否适用于每个鼻窦炎患者需要根据具体情况来判断。鼻窦炎的治疗需要综合考虑病因、症状严重程度以及患者的个体差异。阿莫西林作为一种广谱抗

  • 阿莫西林在治疗胆囊炎方面具有一定的效果,但并非所有胆囊炎都适用。阿莫西林是一种广谱抗生素,主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。对于由细菌感染引起的胆囊炎,阿莫西林可以发挥其抗菌作用,帮助控制感染。然而,

  • 阿莫西林在某些情况下可以用于治疗胃炎。阿莫西林是一种广谱抗生素,它能够抑制细菌细胞壁的合成,从而对多种细菌产生杀灭作用。在胃炎的治疗中,如果胃炎是由幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)引

  • 阿莫西林在某些情况下可以用于治疗胃病,但并非所有胃病都适用。阿莫西林是一种广谱抗生素,主要用于治疗由细菌引起的感染。在胃病的治疗中,如果病因是由幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)引起的

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