复方奎宁注射液

【主要成分】：

本品为复方制剂，其组分为盐酸奎宁、咖啡因。

【功能主治】：

本品主要用于疟疾的解热。

【用法用量】：

深部肌肉注射，一次2ml。

【药品相互作用】：

1、奎宁是喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，作用较氯喹为弱。另外，奎宁能降低疟原虫氧耗量，抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。奎宁也引起疟色素凝集，但发展缓慢，很少形成大团块，并常伴随着细胞死亡。电子显微镜观察，可见原虫的核和外膜肿胀，并有小空泡，血细胞颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂，从而阻止裂殖体成熟。本品对红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播。 2、咖啡因：小剂量作用于大脑皮层高位的中枢，促使精神兴奋。加大剂量则有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢的作用。

【注意事项】：

1、本品如有结晶析出，注射前微热使溶解。 2、对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。 3、对诊断的干扰：奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。 4、哺乳期妇女慎用。 5、严禁静脉注射。 6、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用。 7、儿童用药：严格按小儿常用量使用。 8、老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。 9、药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。

【不良反应】：

1、视神经炎、耳鸣和重症肌无力者禁用。 2、由于本品有致畸和兴奋子宫平滑肌作用，孕妇禁用。 3、心肌病患者禁用。

【药物毒理】：

肌内注射可引起组织坏死，必要时采用深部臀肌注射。高敏者也可出现金鸡纳反应，宜加注意。少数特异质者可发生急性溶血反应。