马来酸依那普利胶囊

【规格】：

10mg*10粒

【主要成分】：

本品主要成份马来酸依那普利

【性状】：

本品为硬胶囊，内容物为白色或类白色粉末和颗粒。

【剂型】：

胶囊剂

【功能主治】：

本品用于治疗原发性高血压.

【用法用量】：

1.口服。开始剂量为一日5-10mg（1~2粒），分1-2次服，肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。2.根据血压水平，可逐渐增加剂量，一般有效剂量为一日10-20mg（2~4粒），一日最大剂量一般不宜超过40mg(8粒)3.本品可与其它降压药特别是利尿剂合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿剂合用。

【药品相互作用】：

未进行该项实验且无可靠参考文献

【注意事项】：

1.个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故首次剂量宜从2.5mg开始。2.定期作白细胞计数和肾功能及血钾测定。

【不良反应】：

可有头昏﹑头痛﹑嗜睡﹑口干﹑疲劳﹑上腹不适﹑恶心﹑胸闷﹑咳嗽﹑蛋白尿﹑皮疹﹑面红等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。

【禁忌】：

对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用.儿童﹑肾功能严重受损者慎用.

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

孕妇﹑哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】：

儿童慎用。

【老人用药】：

老年患者对ACE抑制剂反应比年轻人好。年龄大于65岁患者，开始剂量为2.5mg，并严密监测血压和有代表性的实验室参数。

【药物毒理】：

可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适，恶心、胸闷、咳嗽、蛋白尿、皮疹、面红等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。

【药代动力学】：

1.依那普利是前体药物，其乙酯部分在肝内被迅速水解，转化成它的有效代谢产物--依那普利拉来发挥降压作用。2.口服依那普利约68%被吸收，与食物同服不影响生物利用度。服药后1小时，血浆依那普利浓度可达峰值。服药后3.5～4.5小时，依那普利拉血浆浓度可达峰值，半衰期为11小时。3.肝功能异常者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓，依那普利给药20分钟后广泛分布于全身，肝、肾、胃和小肠药物浓度最高，大脑中浓度最低。一日口服2次，两天后，依那普利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态，最终半衰期延长为30～35小时.4.依那普利拉主要由肾脏排泄。严重肾功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出现药物蓄积，本药能用血液透析法清除。

【贮藏】：

密封，置阴凉处。