盐酸文拉法辛胶囊

【规格】：

25mg

【主要成分】：

本品主要成份盐酸文拉法辛C。

【性状】：

本品为胶囊剂，内容物为白色粉末。

【剂型】：

胶囊剂

【功能主治】：

本品用于抑郁症。

【用法用量】：

口服 开始剂量为一次25mg，一日2～3次，数周后逐渐增至一日75mg～225mg，分2～3次口服。最高量为一日350mg。可与食物同时服用。

【药品相互作用】：

1. 与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或与单胺氧化酶抑制剂合用时，可引起高血压、僵硬、肌阵挛、不自主运动、焦虑不安、意识障碍乃至昏迷和死亡。因此，在由一种药物转换为另一种药物治疗时，需7～14日的洗净期。2. 与奎尼丁合用时，可使本品血药浓度升高。3. 与β-受体阻滞剂普萘洛尔、美多洛尔、噻吗咯尔或与三环类抗抑郁药阿米替林、氯米帕明、丙咪嗪或与抗心律失常药普鲁帕酮，可待因和美沙芬等合用，可竞争性地抑制本品的代谢。4. 与西米替丁合用时，可使本品清除率降低。

【注意事项】：

1. 闭角型青光眼、癫痫患者慎用。2. 严重心脏疾患、高血压、甲状腺疾病、血液病患者慎用。3. 肝肾功能不全者慎用或减少用量。4. 用药过程中应监测血压，血压升高应减量或停药。5. 停用时应逐渐减少剂量，已应用本品6周或更长时间者，应在2周内逐渐减量。6. 患者出现有转向躁狂发作倾向时应立即停药。7. 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

【不良反应】：

可有胃肠道不适如恶心，厌食，腹泻等。亦可出现头痛，不安，无力，嗜睡，失眠，头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压升高，且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠，焦虑，恶心，出汗，震颤，眩晕或感觉异常等。

【禁忌】：

对本品过敏者禁用、正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

慎用。

【儿童用药】：

慎用。

【老人用药】：

慎用。

【药物毒理】：

可有胃肠道不适如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。可引起血压增高，且与剂量呈正相关。大剂量时可诱发癫痫。突然停药可见撤药综合症如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕和感觉异常等。

【药代动力学】：

口服吸收迅速而良好，单剂给药时，仅有12.6%进入循环，食物对本品及其代谢物的吸收无影响。t1/2平均为4小时，表观分布容积为6L/kg，主要在肝代谢，原药及其代谢物大部分由肾脏排泄。肾功能受损使万拉法辛与其代谢物大约降低55%，消除半衰期明显延长，因此，在肌酐清除率＜30ml/min的肾病病人中，使用本品时应注意调整剂量。对肝功能损害者必须减少剂量。

【贮藏】：

密封，在干燥处保存。