博德(托西酸舒他西林胶囊)

【主要成分】：

本品主要成分为甲苯磺酸舒他西林，其化学名为(+)羟甲基-(2S,5R,6R)-6[(R)-2-氨基-2-苯乙酰胺基]-3,3-二甲基-7-氧化-4-硫杂-1-氮杂双环[3,2,0]正庚烷-2-羧酸酯，2S,5R-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮。

【功能主治】：

本品适用于治疗敏感细菌引起的下列感染：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等。2.下呼吸道感染：支气管炎、肺炎等。3.泌尿道感染及肾盂肾炎。4.皮肤、软组织感染。5.淋病。

【用法用量】：

口服，成人（包括老年人）及体重大于或等于30克的儿童用量375毫克（3粒），二次/日，疗程5-14天或遵医嘱。任何由溶血性链球菌所引起的感染，疗程最少数10天。以防止急性风湿热或肾小球肾炎之发生。治疗淋病时，可用本品单剂2.25g口服，加服丙磺舒，以延长氨苄西林及舒巴坦血清浓度，疑有梅毒螺旋体合并感染时，在本品使用前应接受暗视野检查，并最少在四月内，每月接受血清试验一次。

【药品相互作用】：

舒他西林是由β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦与β-内酰胺类抗生素氨苄西林酯化合成的舒他西林的甲苯磺酸盐，是耐β-内酰胺酶的新型口服抗生素，舒巴坦的抑酶作用可保护氨苄西林免受耐药菌所分泌的B-内酰胺酶的破坏，从而提高氨苄西林的抗菌活性，成为耐酸、耐酶的高效抗菌素.药效比氨苄西林强4-8倍。对氨苄西林耐药菌引起的感染有效。其中氨苄西林为本品的杀菌成份。作用于细菌活性繁殖阶段，通过对细菌细胞壁粘肽合成的抑制而起杀菌作用。舒巴坦是一种竞争性不可逆的B-内酰胺酶抑制剂。与氨苄西林联用，协同其抗菌作用。本品口服后，在肠壁经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林，生物利用度为静脉注射的80%,饭后服用不影响其吸收，本品50%-75%以原药形式经尿液排泄。

【注意事项】：

1.首次使用青霉素类药物的患者，应首先进行青霉素皮试，对于阳性反应者禁用本品。2.应用本品前，应首先确定患者是否对青霉素过敏，过敏者禁用。3.对头孢菌素类药物过敏者慎用。4.用药期间若有过敏反应产生，则应停药，并采取相应措施。5.本品长期应用时，应定期检查肝、肾、造血系统功能。

【不良反应】：

对青霉素类药物过敏者禁用。

【药物毒理】：

一般为轻度至中度反应，继续用药时，自然消失，预期偶然发生与服用氨苄西林有关的不良反应。偶见：1消化道反应，如腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐。2皮疹、搔痒。3其它：如瞌睡、镇静、疲劳、不适及头痛等。