浓氯化钠注射液

【规格】：

10ml：1g

【主要成分】：

氯化钠

【性状】：

本品为无色的澄明液体；味咸。

【剂型】：

注射剂

【功能主治】：

各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。

【用法用量】：

严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不得超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mol/L以上。补钠量(mmol)=[142-实际血/浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

【药品相互作用】：

未进行该项实验且无可靠参考文献。

【注意事项】：

根据临床需要检查，血清中钠，钾、氟浓度；血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。

【不良反应】：

(1)输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。 (2)不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症，甚至出现急性左心衰竭。

【禁忌】：

下列情况慎用或禁用：①水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；②急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；③高血压、低血钾症；④高渗或等渗性失水。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

妊娠高血压综合征禁用。

【儿童用药】：

补液量和速度应严格控制。

【老人用药】：

补液量和速度应严格控制。

【药代动力学】：

氯化钠静脉注射后直接进入血液循环，在体内广泛分布，但主要存在于细胞外液。钠离子、氟离子均可被肾小球滤过，并部分被肾远曲小管重吸收。由肾脏随尿排泄，仅少部分从汗排出。

【贮藏】：

密闭保存。

【执行标准】：

《中国药典》2010年版二部。