甲氧氯普胺片

【品牌】：

【规格】：

5mg*100片

【主要成分】：

本品主要成份甲氧氯普胺。

【性状】：

【剂型】：

片剂

【功能主治】：

本品用于镇吐药。本品主要用于：1. 各种病因所致恶心﹑呕吐﹑嗳气﹑消化不良﹑胃部胀满﹑胃酸过多等症状的对症治疗。2. 反流性食管炎﹑胆汁反流性胃炎﹑功能性胃滞留﹑胃下垂等。3. 残胃排空延迟症﹑迷走神经切除后胃排空延缓。4. 糖尿病性胃轻瘫﹑尿毒症﹑硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

【用法用量】：

口服给药： 1.成人常用量：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg;或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次，总剂量每日不得超过0.5mg/kg。 2.小儿常用量：5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用，小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。

【药品相互作用】：

1. 与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时，胃内排空增快，使后者在小肠内吸收增加。2. 与乙醇或中枢抑制药等同时并用，镇静作用均增强。3. 与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用。4. 与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用，甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消。5. 由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人，使用时应注意监控。6. 与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时，可增加其在小肠内的吸收。7. 与阿扑吗啡并用，后者的中枢性与周围性效应均可被抑制。8. 与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用，后者的胃肠道吸收减少，如间隔2小时服用可以减少这种影响；本品还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血浓度。9. 与能导致锥体外系反应的药物，如吩噻嗪类药等合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。

【注意事项】：

1. 醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。2. 严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状。3. 因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时。4. 本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。

【不良反应】：

1. 较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力。2. 少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。3. 用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致。4. 大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。

【禁忌】：

1. 下列情况禁用(1) 对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。(2) 癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增。(3) 胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。(4) 嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。(5) 不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。 2. 下列情况慎用(1) 肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力。(2) 肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

有潜在致畸作用，孕妇不宜应用；哺乳期少乳者可短期用之于催乳。

【儿童用药】：

小儿不宜长期应用。

【老人用药】：

老年人不能长期大量应用，否则容易出现锥体外系症状。

【药物毒理】：

1.较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力； 2.少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动； 3.用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致； 4.大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。

【药代动力学】：

易自胃肠道吸收，进入血液循环后，13%～22%迅速与血浆蛋白(主要为白蛋白)结合。经肝脏代谢。t1/2一般为4～6小时，根据用量大小有别。口服30～60分钟后开始作用，持续时间一般为l～2小时。经肾脏排泄，口服量约有85%以原形及葡萄糖醛酸结合物随尿排出。

【贮藏】：

密封保存。