甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液

【规格】：

100ml：培氟沙星0.4g与葡萄糖

【主要成分】：

本品主要成份是甲磺酸培氟沙星。

【剂型】：

注射剂

【功能主治】：

由培氟沙星敏感菌所致的各种感染：尿路感染；呼吸道感染；耳、鼻、喉感染；妇科、生殖系统感染；腹部和肝、胆系统感染；骨和关节感染；皮肤感染；败血症和心内膜炎；脑膜炎。

【用法用量】：

静脉滴注：成人常用量，一次0.4g，加入5%葡萄糖溶液250ml中缓慢静脉滴入，每12小时一次。患有黄疸的病人，每天用药一次；患有腹水的病人每36小时用药一次；患有黄疸和腹水的病人，每48小时用药一次。或遵医嘱。

【药品相互作用】：

1、本品具广谱抗菌作用，对下列细菌具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、志贺菌属、伤寒及沙门菌属等以及流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等。对铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌也有一定的抗菌作用。对肺炎球菌、各组链球菌和肠球菌仅具轻度作用。此外对麻风杆菌也有抗菌活性。 2、甲磺酸培氟沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

【注意事项】：

1、由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。 2、本品大剂置应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。 3、肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。 4、应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。 5、肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物消除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂置。 6、原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癲痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利并后应用。 7、孕妇及哺乳期妇女用药：动物实验未验证喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女禁用，如必需应用本品时应暂停哺乳。 8、儿童用药：本品在婴儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定，18岁以下的患者禁用。 9、老年用药：老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。 10、药物过量：尚不明确。

【不良反应】：

对本品及氟喹诺酮类药物过敏者，孕妇及哺乳期妇女禁用、18岁以下患者禁用、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者禁用。

【禁忌】：

对本品或其他喹诺酮类药物过敏者，十八岁以下患者、孕妇及哺乳期妇女和6-磷酸葡萄糖脱氢酶不足者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

因该类药物分泌至乳汁中，其浓度可接近血药浓度，又可透过血胎盘屏障，故孕妇及哺乳期妇女禁用本品。若哺乳期妇女必须应用该类药物时应停止哺乳。

【儿童用药】：

尚不明确

【老人用药】：

老年患者常有肾功能减退，本药主要经肾排出，需减量应用。

【药物毒理】：

1、中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 2、过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发送渗出性多型性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。 3、偶可发生： （1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 （2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。 （3）静脉炎。 （4）结晶尿，多见于高剂量应用时。 （5）关节疼痛。 4、少数患者可发生血氨基转移酶升高，血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻中度，并呈一过性。

【药代动力学】：

据资料介绍，本品0.4g静脉滴注后，血药浓度为5.3mg/L，与人体血浆蛋白结合率为20-30%，半衰期较长，约10-13小时，体内分布广泛，在支气管、肺、肝、肾、肌肉、前列腺等组织和胆汁、胸、腹腔液中均能迭有效浓度。此外尚可通过炎症脑膜进入脑脊液中，脑脊液中浓度约为血药浓度的60%左右。本品主要在肝内进行代谢，主要代谢产物为N-去甲基物和N-氧化代谢物，其中，N-去甲基物同培氟沙星具有同样的体外抗菌作用。本品及其代谢物主要经肾排泄，约占给药剂量的58.9%。

【贮藏】：

遮光，密闭(10-30℃)保存。

【执行标准】：

国家药品标准WS1-(X-128)-2005Z