吲哚美辛胶囊

【规格】：

25mg

【主要成分】：

本品主要成份呋喃硫胺。

【剂型】：

胶囊剂

【功能主治】：

1.用于：关节炎，可缓解疼痛和肿胀；软组织损伤和炎症；解热；2.其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。

【用法用量】：

口服:一次1～2片(25～50mg)，一日3次。

【药品相互作用】：

本品在碱性溶液中易分解，与碱性药物如碳酸氢钠，枸橼酸钠配伍易引起变质。

【注意事项】：

1.交叉过敏反应：本品与阿司匹林有交叉过敏性．由阿司匹林过敏引起的喘息病人，应用本品时可引起支气管痉挛。对其他非甾体抗炎、镇痛药过敏者也可能对本品过敏。2.本品解热作用强，通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退热，故应防止大汗和虚脱，补充足量液体。3.本品因对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长，停药后此作用可持续1天，用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。4.下列情况应慎用：(1)本品能导致水钠潴留，故心功能不全及高血压等患者应慎用；(2)因本品可使出血时间延长．加重出血倾向，故血友病及其他出血性疾病患者应慎用，此外，本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者也应慎用。5.用药期间应定期随访检查：(1)血象及肝、肾功能；(2)个案报道提及本品能导致角膜沉着及视网膜改变(包括黄斑病变)，遇有视力模糊时应立即作眼科检查。6.为减少药物对胃肠道的刺激，本品宜于饭后服用或与食物或制酸药同服。7.本品不能控制疾病过程的进展，故必须同时应用能使疾病过程改善的药物。由于本品的毒副反应较大，治疗关节炎一般已不作首选用药，仅在其他非甾体药无效时才考虑应用。

【不良反应】：

本品的不良反应较多。1.胃肠道：出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状，出现溃疡、胃出血及胃穿孔；2.神经系统：出现头痛、头晕、焦虑及失眠等，严重者可有精神行为障碍或抽搐等；3.肾：出现血尿、水肿、肾功能不全，在老年人多见；4.各型皮疹，最严重的为大疱性多形红斑（Stevens-Johnson综合症）；5.造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血，白细胞减少或血小板减少等；6.过敏反应，哮喘，血管性水肿及休克等。

【禁忌】：

1.活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者禁用。2.癫痫，帕金森病及精神病患者禁用。3.肝肾功能不全者禁用。4.对本品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。5.血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】：

1.本品用于妊娠的后3个月时可使胎儿动脉导管闭锁，引起持续性肺动脉高压，孕妇禁用。2.本品可自乳汁排出，对婴儿可引起毒副反应，哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】：

14岁以下小儿一般不宜应用此药，如必须应用时应密切观察，以防止严重不良反应的发生。

【老人用药】：

老年患者易发生肾脏毒性，应慎用。

【药物毒理】：

1、胃肠道：出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状，出现溃疡、胃出血及胃穿孔。 2、神经系统：出现头痛、头晕、焦虑及失眠等，严重者可有精神行为障碍或抽搐等。 3、肾：出现血尿、水肿、肾功能不全，在老年人多见。 4、各型皮疹，最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合症)。 5、造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血，白细胞减少或血小板减少等。 6、过敏反应，哮喘，血管性水肿及休克等。

【药代动力学】：

1.口服吸收迅速而完全，4小时可达给药量的90%，食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，血浆蛋白结合率约为99%。2.口服1～4小时血药浓度达峰值，用量25mg时血药浓度为1.4mg/ml，50mg时为2.8mg/ml；T1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。3.本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物，又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄，其中10%～20%以原形排出；33%从胆汁排泄，其中1.5%为原形药；在乳汁中也有排出(每天可达0.5～2.0mg)。4.本品不能被透析清除。

【贮藏】：

遮光，密封保存。