一般情况下，月经前4天胸部胀痛可能是由于生理性原因或者病理性原因等引起的，生理性原因会逐渐自愈，而病理性原因可以通过药物来进行治疗。
1.生理性原因：女性通常在月经前后身体内的激素水平会出现异常，雌激素和孕激素的水平逐渐增高，因此会对乳房造成一定的刺激，所以会出现胸部胀痛的情况。这种情况属于正常的生理现象，不用进行治疗，一般在月经结束后症状会逐渐消失。
2.病理性原因：如果患者出现了乳腺增生或者乳腺结节等疾病，也会引起胸部胀痛。患者可以遵医嘱应用乳块消片、加味逍遥丸等药物来进行治疗。同时要避免生闷气以及脾气暴躁等情况，以免加重症状。