一般在手足口初期是小红点。手足口发病初期时，患者可能会出现发热、咳嗽、食欲不振、腹痛等症状，尤其在发热或者低烧1天-2天左右的时候，就会在手、足等部位出现疹子，有斑丘疹、小疱疹等。通常在发病的1天-5天之内，有部分患者的中枢神经系统会受到损害，会出现神经反应差、嗜睡、心率加快、血压升高等症状。
手足口初期可以采用日常护理和清洁达到痊愈的目的，有破溃的地方，可以在医生的指导下使用抗生素药物，如罗红霉素软膏、左氧氟沙星乳膏等药物进行治疗。同时在饮食上注意避免食用辛辣刺激性食物，可以多食用牛奶、鸡蛋等营养比较丰富的食物。还可以适当进行慢跑、散步等体育锻炼，有助于促进病情恢复。