一般情况下，可以通过患者的症状或者进行相应的检查来判断肚子是胖还是怀孕。患者腹部如果出现了异常的情况，需要及时的前往医院进行相应的检查，在医生的指导下进行针对性的治疗。
1.症状
如果患者的肚子较胖，并且伴随着停经以及全身乏力、恶心、呕吐等症状，通常有怀孕的可能。如果肚子部位的脂肪层较厚，并没有经期异常或者停经的情况，通常只是单纯性的肥胖，患者可以进行相应的体育运动来促进脂肪的燃烧，从而达到减脂的目的。
2.进行检查
患者也可以通过检查的方式来对肥胖或者怀孕进行诊断，通常可以做B超检查或者血液的人绒毛膜促性腺激素检查，如果B超显示子宫内有孕囊的出现或者血液的检查呈现为阳性的反应，通常可以排除单纯的肥胖，而是怀孕。怀孕的患者需要及时的加强自身的营养，并且进行相应的身体检查，保证自身的健康情况以及胎儿的正常发育。