一般情况下晚上反胃酸可能是生理性因素，也有可能是病理性因素，如反流性食管炎、慢性胃炎等导致的。可以在医生的指导下应用药物进行治疗。
1.生理性因素
晚上吃了辛辣油腻刺激性，不容易消化的食物，睡前胃的蠕动速度会减慢，所以会出现晚上反胃酸的现象。患者平时要养成良好的饮食习惯，晚上最好不要进食不容易消化的食物，饭后可以进行适当的运动，来帮助消化食物。
2.病理性因素
辛辣刺激性食物使食管黏膜受损，产生炎症，胃食管防御能力减弱，就会导致反流性食管炎，出现晚上反胃酸的现象，同时可能伴有烧心、上腹痛等现象。患者可以在医生的指导下应用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。此外长期饮酒、饮浓茶、刺激性饮食等，会造成胃黏膜损伤，会引起慢性胃炎，所以患者会出现晚上反胃酸的现象，同时可能伴有上腹不适、烧灼痛等症状。患者可以在医生的指导下应用阿莫西林、奥美拉挫等药物进行治疗。