通常情况下，一到晚上就下腹痛考虑可能是泌尿系统炎症或者肠胃炎等原因引起。患者应当前往医院，在医生的指导下通过应用药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
1.泌尿系统炎症
一般情况下，引起泌尿系统炎症的主要原因有平时不注意私处卫生、性生活不洁等原因引起，常伴随尿痛、腹部疼痛、阵发性疼痛等症状，所以一到晚上就下腹痛考虑可能是泌尿系统炎症引起。建议在医生的指导下应用左氧氟沙星、碳酸氢钠等药物治疗。
2.肠胃炎
一般长期饮食不规律或者长期食用不卫生食物等原因都可能会引起肠胃炎，肠胃炎常伴随食欲不振、夜间腹部疼痛等症状。建议患者及时前往医院，在医生的指导下应用奥美拉唑、雷尼替丁等药物进行治疗。同时患者在日常生活中应当注意避免食用生冷、辛辣、刺激性等食物，以免导致症状进一步加重。