14岁小姑娘月经一个月不干净是不太正常的。常可见于青春期功能性出血、子宫肌瘤等。同时平时应注意防寒保暖，注意个人卫生，不吃寒凉、辛辣刺激食物，养成良好的生活方式，不熬夜，不过度劳累，心情放松愉悦。
1、青春期功能性出血：14岁小姑娘因其卵巢性腺轴尚未发育完全，可出现月经周期延长、月经持续时间延长等表现，排除子宫、卵巢器质性病变后，一般可不予处理，严重者可在医师指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物建立人工周期。
2、子宫肌瘤：常可出现经量增多、经期延长等症状，一般妇科彩超可发现，可采用药物治疗（如米非司酮、新维肌瘤多克素等）和手术（如肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术）等治疗方式。