详解哮喘用药知识

胡根 副主任医师
呼吸内科 南昌大学第一附属医院

目前我国哮喘治疗方案和治疗药物基本与国际接轨,广大医务人员对哮喘的新概念、新治疗理念有了一定的认识,在治疗上采取以吸入治疗为主的阶梯式治疗,使哮喘患者的疾病得到有效控制,治疗方式包括溶剂型哮喘治疗、喷雾剂型哮喘治疗以及雾化治疗等。

1、溶剂型哮喘治疗:溶剂型哮喘治疗药物必须有动力,可使用空气压缩泵将溶液雾化成小颗粒,通过口器(面罩式和口含式两种),使吸入药物到达小气道,药物更能沉积到呼吸道深层,从而达到较好的治疗效果。

2、喷雾剂型哮喘治疗是治疗哮喘最常用、最普遍的吸入剂型。药物被放置在一个小的装置里,具有携带方便,价格便宜等优点。但是气雾剂对吸入方法要求较高,需要很好的手口同步配合,其治疗效果与吸入方法正确与否密切相关。

每一次使用前必须充分摇动均匀,使用时要求喷嘴向下垂直,医生要详细说明吸入方法。其正确使用方法是:开盖并将药物摇匀,呼气后将喷嘴含入,然后进行缓慢深吸气,与喷药同步进行缓慢深吸气,最好5秒钟以上,随之屏气10秒,使药物充分分布到下气道,达到良好的治疗效果。

3、雾化治疗:对于小年龄儿童及同步用药掌握不好的患儿,应采用雾化雾罐。用喷雾器摇匀后喷入储雾罐,同时让患儿多次深吸气,将药物吸入肺内。储存雾化罐使用定量气雾剂时,多剂量的药物不能一次喷入。应该喷入一次药后深呼吸4~5次,连续吸入30秒以上,然后再进行下一次药物治疗。

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