详解儿童脑瘤

刘兰兰 主任医师
儿科 南昌大学第一附属医院

儿童脑肿瘤是位于儿童脑内不同位置肿瘤的总称,由于儿童在发育过程中,其生理特点与成人有很大的差异。其临床上表现为呕吐、头痛、行走不稳、视力异常、眼睛异常、颅骨增大等情况,可能与先天遗传、环境有关。家长要及时掌握孩子的症状,能够帮助医生及早发现并进行治疗。

呕吐:儿童脑瘤患者呕吐者占72%。大部分的呕吐是由于颅内压增高所致,发病初期呕吐多发生在清晨,部分患儿呕吐可伴有腹痛,故常被误诊为胃肠道疾患,应引起注意。

头疼:多数头痛是由颅内压增高引起的,学龄儿童可以告诉家长自己头痛,而婴幼儿通常不能表达头痛的症状,只表现为阵发性烦躁、哭闹不安或用手抓头击打头部等。

行走不稳:病儿由原来会走路退化为走路东倒西歪、醉汉步态,严重者可站不住、坐不稳,完全丧失独立活动能力,同时可见手握东西不稳,或持物左右摇晃。

视力异常:视神经乳头水肿是颅内压增高的一个重要征象。由于儿童颅内肿瘤恶性较多,位于中线及后颅窝者多,故早期引起脑脊液循环梗阻,导致颅内压增高。孩子脑瘤去医院就诊时视力减退的人相当普遍,其中有些孩子甚至双目近盲。

眼睛异常:患儿眼球逐渐出现无法向上看的现象,也预示着脑内松果体区有肿瘤的可能。

颅骨增大:多发生在婴幼儿,因此儿童颅缝未愈合或愈合不紧,颅内压增高可导致颅缝分离,头围增大。

早期诊断和早期治疗是提高儿童颅内肿瘤疗效的关键。若患儿出现上述等异常情况,建议及时就医,以免延误病情。

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