该如何确诊舌癌呢

谢春 副主任医师
口腔科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

舌癌可通过临床症状、CT检查、病理检查等方法进行确诊。

1、临床症状

舌癌多数发生在舌缘,其次是舌尖、舌背、舌根等部位,常呈溃疡型或浸润型。普遍恶性程度较高,生长迅速,浸润性较强,常波及舌肌,使舌运动受限,使说话、进食及吞咽困难。舌癌可侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可扩散至口底及颌骨,使舌完全固定。

此外,继发性感染或舌根癌肿常发生剧烈疼痛并放射至同侧头部面部。由于舌体内淋巴管及血液循环丰富,舌的机械运动频繁,因此舌癌转移较早,转移率也较高。

2、CT检查

若存在舌癌,可以显示肿块的CT值约为25-38HU,密度不均匀。

3、病理检查

病理检查标本多数呈灰红色或者灰白色,形状不规则,光镜下可见癌细胞呈片巢状或团块状,浸润周围肌肉组织,癌细胞核大,呈卵圆形或短缩形,胞浆红染,异型性明显,可见明显的癌珠形成,伴有间质纤维组织增生与炎症细胞浸润。

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