反映肾小球滤过功能的指标是什么

反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率。现在肾病综合同时征是越来越常见了，主要是肾小球滤过率功能出现异常导致的病变，肾变病综合征表现的特征也是不一样的，例如脂质尿、血清白蛋白含量低、高脂血症以及水肿症等，临床上了解肾功能是否减退可以通过肾小球滤过率功能判断。

一、反映肾小球滤过功能的指标是什么

反映肾小球滤过功能最可靠的指标是肾小球滤过率，也就是常说的GFR。肾小球滤过率是指两侧肾脏在单位时间内形成滤液的量，一般正常成年人肾小球滤过率在125ml/min左右。但是由于临床上测量肾小球滤过率比较困难，常常使用内生肌酐清除率来代替肾小球滤过率，反应肾小球滤过的功能，内生肌酐清除率的正常指标在80-120ml/min之间。此外临床上还用胱抑素C能来反映肾小球的滤过功能，因为胱抑素C不受外界的年龄、体重、性别的一些因素影响，所以它相对比较稳定而且较为敏感。

二、肾小球滤过率下降的鉴别诊断

肾功能异常：起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而尿量减少，少数患者甚至少尿。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭，易与急进性肾炎相混淆。

急进性肾小球肾炎：除急性肾炎综合征外，常以早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化为特征。重症急性肾炎呈现急性肾衰竭者与该病相鉴别困难时，应及时做肾活检以明确诊断。

慢性肾小球肾炎：肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低，血尿素氮及肌酐升高，肾功能分期多属代偿期或失代偿期，酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。

单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率（GFR），正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。成人每昼夜生成的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅1～2L，可见原尿经过肾小管和集合管时，约有99%的水分被重吸收回血液。再从成分比较，终尿与原尿也有很大差别，例如原尿含葡萄糖，终尿无；而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用，才能生成终尿。