饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

脑内出血通常有哪些症状

脑内出血的症状主要包括剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体无力以及语言障碍等,具体表现因人而异。若出现相关症状,需及时就医明确诊断。

1、剧烈头痛

脑内出血时,血液积聚在脑实质内,导致颅内压快速升高,刺激脑膜及神经,患者常突然出现难以忍受的持续性头痛,可能伴随颈部僵硬感。

2、恶心呕吐

颅内压增高会刺激延髓呕吐中枢,约50%~60%的患者在发病后出现喷射状呕吐,且呕吐后头痛可能无明显缓解。

3、意识障碍

随着出血量增加,约60%患者会出现意识模糊、嗜睡或昏迷。严重者可能出现双侧瞳孔不等大、呼吸节律改变等脑疝表现。

4、肢体无力

基底节区出血常导致对侧肢体偏瘫,表现为肌力下降、活动障碍;脑干出血可引起交叉性瘫痪,即同侧面瘫伴对侧肢体瘫痪。

5、语言障碍

左侧大脑半球出血可能损伤语言中枢,出现运动性失语(能听懂但无法表达)或感觉性失语(说话流利但内容混乱),部分患者伴有吞咽困难。

脑内出血属于急危重症,发病后3小时内为黄金救治期。患者需绝对卧床休息,避免搬动头部,家属应立即拨打急救电话。确诊需依靠颅脑CT检查,治疗方式包括控制血压、降低颅内压,必要时进行外科血肿清除手术。

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