代谢性酸中毒的治疗方法主要包括病因治疗、补液治疗、药物治疗、透析治疗以及呼吸支持治疗等，需根据具体病情遵医嘱选择。患者需积极就医明确病因，避免延误病情。
1、病因治疗
代谢性酸中毒的病因包括糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻等。需针对原发病进行治疗，如糖尿病酮症酸中毒需使用胰岛素控制血糖，肾功能不全需进行血液透析或腹膜透析，腹泻患者需纠正电解质紊乱。
2、补液治疗
轻症患者可通过补液改善循环，促进酸性代谢产物排出。常用生理盐水或葡萄糖溶液静脉滴注，同时需根据血气分析结果调整补液量和成分，避免水电解质失衡。
3、药物治疗
当血液pH值低于7.2时，需在医生指导下使用碱性药物纠正酸中毒。常用5%碳酸氢钠注射液静脉输注，乳酸钠溶液适用于肝功能正常者，氨基丁三醇（THAM）对限制钠摄入的患者更适用。
4、透析治疗
严重肾功能衰竭或药物难以纠正的酸中毒患者，需进行血液透析或连续性肾脏替代治疗（CRRT），通过人工肾装置直接清除体内酸性代谢产物和毒素。
5、呼吸支持治疗
严重酸中毒合并呼吸代偿不足时，需使用机械通气辅助呼吸，通过调节呼吸频率和潮气量帮助排出二氧化碳，但需注意避免过度通气导致呼吸性碱中毒。
患者出现深大呼吸、意识模糊等酸中毒症状时，需立即到急诊科就诊。治疗期间需严格监测动脉血气、电解质及肾功能指标，禁止自行调整药物剂量或更改治疗方案。对于慢性肾脏病患者，需定期复查肾功能并控制蛋白质摄入量。