脑萎缩可能与自然老化、神经系统疾病、脑血管疾病、脑部外伤以及中毒或感染等因素有关。具体原因需结合患者个体情况分析，建议及时就医明确诊断。
1、自然老化
随着年龄增长，脑细胞会逐渐减少，脑组织出现生理性萎缩，属于正常衰老现象。患者可能出现记忆力减退、反应迟钝等症状，通常无需特殊治疗，但需注意定期体检。
2、神经系统疾病
阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等神经系统退行性疾病会导致脑细胞异常凋亡。这类疾病常伴有认知功能障碍、性格改变等表现，临床多使用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等药物延缓病情进展。
3、脑血管疾病
长期脑供血不足或脑梗塞会造成局部脑组织坏死萎缩。患者可能出现偏瘫、言语障碍等症状，治疗时可使用阿司匹林、尼莫地平、甲钴胺等药物改善脑循环和神经营养。
4、脑部外伤
严重颅脑损伤可能直接破坏脑组织结构，后期形成瘢痕性萎缩。这类情况需在急性期及时进行手术清除血肿，后期配合高压氧、认知康复训练等综合治疗。
5、中毒或感染
长期酒精中毒、一氧化碳中毒或病毒性脑炎等疾病可能损伤脑细胞。戒酒、营养神经治疗是关键，必要时可应用维生素B1、胞磷胆碱等药物促进神经修复。
若出现进行性记忆力下降、运动协调障碍等症状，建议及时到神经内科就诊。通过头颅MRI、认知功能评估等检查明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗，早期干预有助于改善预后。