王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

蘑菇中毒症状通常有哪些

蘑菇中毒的常见症状包括胃肠道症状、神经精神症状、溶血症状、肝肾功能损害以及其他系统异常表现,具体表现因毒素种类不同而有所差异。

1、胃肠道症状

多数患者在进食毒蘑菇后30分钟至6小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应,严重者可能伴随脱水或电解质紊乱。这类症状常见于鹅膏菌属、毒红菇等毒素刺激胃肠黏膜所致。

2、神经精神症状

部分毒蘑菇如毒蝇伞、裸盖菇等含有神经毒素,可导致头晕、幻觉、烦躁、谵妄、肢体麻木或抽搐。少数患者可能出现昏迷、瞳孔缩小或呼吸抑制等严重神经系统异常。

3、溶血症状

误食鹿花菌等含有鹿花菌素的蘑菇后,可能在1-2天内出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等溶血反应,严重者可能引发急性肾功能衰竭。

4、肝肾功能损害

剧毒鹅膏菌(如白毒伞)所含的鹅膏毒肽可损伤肝脏细胞,中毒后6-24小时出现假愈期,随后表现为皮肤黄染、肝区疼痛、凝血功能障碍,甚至发生肝性脑病。部分毒素同时损害肾脏,引发少尿、无尿等肾衰竭症状。

5、其他症状

某些毒蘑菇可能引发光敏性皮炎、心动过速、血压下降或多器官功能衰竭,如鳞柄白毒伞中毒后期可能出现DIC(弥散性血管内凝血)。

若出现误食毒蘑菇的情况,应立即催吐并携带剩余蘑菇样本前往急诊科。治疗期间需密切监测肝肾功能指标,禁止自行服用偏方或止泻药物。中毒早期(6小时内)进行血液净化治疗可显著改善预后,重症患者需在ICU进行器官功能支持治疗。

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