陈嘉希主任医师

南昌大学第四附属医院  普外科

男性右下腹痛的原因

男性右下腹痛可能是阑尾炎、泌尿系统结石、腹股沟疝等原因引起的,也可能与肠炎、肠道疾病等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、阑尾炎

阑尾位于右下腹,发生急性炎症时可出现转移性右下腹痛,初期可能表现为脐周或上腹部疼痛,数小时后转移至右下腹麦氏点压痛。常伴随发热、恶心呕吐、反跳痛等症状。确诊后需尽早进行阑尾切除术,术后可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林等抗生素预防感染。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石或肾结石移动时可能引发右下腹绞痛,疼痛可放射至会阴部或大腿内侧,伴随血尿、尿频、排尿困难等症状。可通过超声或CT明确诊断,一般遵医嘱使用坦索罗辛、布洛芬、双氯芬酸钠等药物促进排石、缓解疼痛。若结石较大或保守治疗无效,需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、腹股沟疝

右侧腹股沟疝发生嵌顿时,可能出现右下腹持续性胀痛或剧烈疼痛,局部可触及包块,严重时可导致肠管缺血坏死。需紧急进行疝修补术,术后需避免咳嗽、便秘等增加腹压的行为,防止复发。

若右下腹痛伴随发热、血便或持续加重,需立即就医。日常应注意避免暴饮暴食,减少高草酸、高嘌呤饮食摄入,剧烈运动后及时补充水分。确诊前不建议自行服用止痛药,以免掩盖病情延误治疗。

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