胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

泌尿系结石症状有哪些

泌尿系结石的症状主要包括疼痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐以及尿路感染等。具体表现因结石位置和大小而异,需结合检查明确诊断。

1、疼痛

泌尿系结石最典型的症状是腰部或腹部突发剧烈绞痛,疼痛可能向会阴部放射,尤其在活动或排尿时加重。若结石卡在输尿管,可能引发肾绞痛,表现为阵发性剧痛伴大汗、面色苍白。

2、血尿

约80%患者会出现肉眼血尿或镜下血尿,由于结石移动划伤尿路黏膜所致。血尿程度与结石表面粗糙度相关,部分患者仅在剧烈运动后出现尿液颜色变深。

3、排尿困难

结石堵塞尿道时可能引起排尿中断、尿流变细、尿频尿急等症状。膀胱结石患者常有排尿时下腹刺痛感,严重时可能出现急性尿潴留。

4、恶心呕吐

肾绞痛发作时常伴随反射性胃肠道症状,约50%患者会出现恶心呕吐。这种症状易被误认为胃肠道疾病,需结合其他泌尿系症状鉴别。

5、尿路感染

结石作为异物易引发细菌感染,表现为发热、寒战、尿痛、脓尿等。感染性结石患者可能出现持续性腰痛伴体温升高,严重者可发展为脓毒血症。

出现上述症状建议及时就医,通过泌尿系B超、CT或尿常规等检查明确诊断。治疗需根据结石大小、位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石,日常需保持每日2000ml以上饮水量,减少高草酸食物摄入。

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