卵巢囊肿蒂扭转的常见症状包括突发性下腹剧痛、恶心呕吐、腹部压痛及肌紧张等,可能伴随发热或休克表现,需尽早就诊明确诊断。
1、突发性下腹剧痛
疼痛通常为单侧下腹部撕裂样或绞痛,呈持续性且难以自行缓解。体位改变或活动时疼痛可能加剧,部分患者会出现腰部或大腿内侧放射性疼痛。
2、恶心呕吐
由于囊肿扭转后局部组织缺血引发腹膜刺激,约60%患者会出现反射性胃肠道反应,表现为恶心、呕吐等消化道症状,严重时可导致电解质紊乱。
3、腹部压痛及肌紧张
触诊时扭转侧下腹存在明显压痛,按压后迅速抬手可能出现反跳痛。腹肌因炎症刺激呈现保护性紧张,形成板状腹体征。
4、发热
当扭转时间超过6小时未解除时,囊肿可能因缺血坏死继发感染,出现38℃以上的体温升高,血液检查可见白细胞及C反应蛋白升高。
5、休克
若蒂部血管完全受压导致血供中断,可能引发剧烈疼痛性休克,表现为面色苍白、血压下降、意识模糊等,属于需紧急手术的危重情况。
出现上述症状需立即前往妇科急诊,通过超声检查评估囊肿位置及血流信号。确诊后需在6小时内行腹腔镜或开腹手术复位或切除病灶,延误治疗可能造成卵巢组织坏死甚至继发腹膜炎。日常体检发现卵巢囊肿者应定期复查,避免剧烈运动降低扭转风险。