李少峰副主任医师

江西中医药大学附属医院  呼吸内科

老人呼吸困难是何原因

老人呼吸困难可能是生理性退化引起的,也可能与呼吸系统疾病、心血管疾病等原因有关,建议及时就诊明确具体病因。

1、生理性退化

老年人随着年龄增长,肺组织弹性降低、呼吸肌力量减弱,可能出现肺活量减少,尤其在活动后或平卧时更易出现呼吸频率加快、气促等现象。这种生理性改变通常进展缓慢,建议保持适度运动锻炼呼吸功能。

2、呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病急性发作时会出现明显喘息和呼气延长,患者常伴有咳嗽咳痰。肺炎可能伴随发热和铁锈色痰,支气管哮喘发作时则会出现哮鸣音。治疗可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛,配合阿莫西林胶囊抗感染,或应用布地奈德混悬液雾化治疗。

3、心血管疾病

左心衰竭患者夜间可能出现阵发性呼吸困难,严重时呈现端坐呼吸伴粉红色泡沫痰。冠心病急性发作时可伴随胸痛和窒息感。治疗常需使用呋塞米片利尿减轻心脏负荷,配合硝酸甘油片扩张冠状动脉,必要时应用地高辛片增强心肌收缩力。

若老人突发严重呼吸困难,应及时监测血氧饱和度,避免平卧位加重症状。建议尽早就医完善胸部CT、心电图、心脏彩超等检查,由呼吸科或心内科医师根据病因制定个体化治疗方案,切勿自行使用镇静类药物。

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