楚瑞阁主任医师

江西中医药大学附属医院  肿瘤科

结肠癌腹痛有哪些症状表现

结肠癌引起的腹痛可能表现为隐痛或钝痛、痉挛性疼痛、持续性疼痛加重等,同时可能伴有排便异常、便血、体重下降等症状。具体表现因肿瘤位置、大小及病情进展而异。

1、隐痛或钝痛

结肠癌早期腹痛常为隐痛或钝痛,多位于下腹部或病变对应部位。这种疼痛可能间歇性发作,与肠道受肿瘤刺激或部分梗阻有关,患者可能误认为消化不良或肠炎。

2、痉挛性疼痛

当肿瘤导致肠腔狭窄或梗阻时,可能出现阵发性痉挛性疼痛,伴随肠鸣音亢进和腹胀。疼痛发作时常伴有排便困难或停止排气,可能伴随恶心、呕吐等肠梗阻症状。

3、持续性疼痛加重

随着肿瘤侵犯肠壁全层或向周围组织浸润,疼痛可能转为持续性并逐渐加重。若肿瘤穿透肠壁引起腹膜炎,疼痛范围扩大并出现压痛、反跳痛等腹膜刺激征。

此外,结肠癌腹痛常伴随排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、黏液血便或黑便、不明原因的体重下降及贫血。若肿瘤转移至肝脏或腹膜,可能出现右上腹疼痛或全腹弥漫性疼痛。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,特别是存在家族史或长期便秘者。出现持续腹痛伴排便异常时应尽早就医,通过肠镜、CT等检查明确诊断。确诊后需根据分期选择手术、化疗等综合治疗方案,早期发现可显著提高治愈率。

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