脊髓炎的症状主要包括运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍等,具体表现因病情严重程度和病变部位存在差异。以下为常见症状的详细分析:
1、运动障碍
脊髓炎患者常出现病变节段以下肢体的运动功能异常。急性期可能表现为双下肢弛缓性瘫痪,伴随肌张力降低、腱反射减弱;随着病情进展,可能逐渐转为痉挛性瘫痪,出现肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。部分患者累及颈髓时,可能引起上肢无力或呼吸困难。
2、感觉异常
多数患者早期会出现病变平面以下的深浅感觉减退或消失,典型表现为麻木、烧灼感或束带感。部分病例在病变节段出现神经根性疼痛,疼痛可向肢体远端放射。感觉障碍平面常有助于定位脊髓受累节段。
3、自主神经功能障碍
常见括约肌功能异常,表现为尿潴留、尿失禁或排便困难。病变平面以下可能出现皮肤干燥、少汗或无汗,部分患者伴有直立性低血压。重症患者可能发生肠道蠕动减弱,导致腹胀、便秘等问题。
脊髓炎的症状发展速度和严重程度因人而异,部分患者可能合并发热、头痛等全身症状。若出现上述异常表现,建议及时到神经内科就诊,通过磁共振成像、脑脊液检查等手段明确诊断,早期规范治疗有助于改善预后。