徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

急性肾衰竭症状有哪些表现?

急性肾衰竭的常见症状包括少尿、水肿、恶心呕吐、乏力以及意识模糊等,具体表现可能因病情进展程度不同而有所差异。

1、少尿或无尿

急性肾衰竭时肾功能急剧下降,导致尿量显著减少,24小时尿量可能少于400ml甚至无尿。这通常与肾小球滤过率下降、肾小管阻塞等因素有关,患者可能同时伴有尿液颜色加深或浑浊。

2、水肿

由于肾脏排泄水分能力下降,钠和水潴留引发眼睑、下肢甚至全身水肿。严重时可能出现肺水肿,表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

3、恶心呕吐

肾功能障碍导致代谢废物堆积,引发消化道症状。患者常出现食欲减退、恶心呕吐,严重时可能伴有口腔尿素味或消化道出血。

4、乏力

电解质紊乱(如高钾血症)和酸中毒会导致肌肉无力、疲乏感。部分患者可能出现心律失常、腱反射减弱等神经肌肉异常表现。

5、意识模糊

氮质血症影响中枢神经系统,可能引发嗜睡、定向力障碍或抽搐。在合并严重电解质失衡时,可能出现昏迷等危急情况。

若出现上述症状,应立即就医检查血肌酐、尿素氮等肾功能指标,并进行尿常规、肾脏超声等辅助诊断。治疗需严格遵循医嘱,避免自行使用肾毒性药物,保持水电解质平衡,必要时进行血液净化治疗。

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