贺柯庆副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

蛔虫病腹痛症状有哪些

蛔虫病引起的腹痛症状主要表现为脐周或上腹部隐痛、阵发性绞痛以及伴随的消化系统症状。当蛔虫在肠道内活动或钻入其他器官时,可能引发不同类型的疼痛反应。

1、脐周或上腹部隐痛

蛔虫成虫寄生于小肠时,其代谢产物和活动会刺激肠壁,导致脐周或上腹部出现持续性隐痛。这种疼痛常在空腹或夜间加重,可能与蛔虫在低胃酸环境下活跃有关。

2、阵发性绞痛

当蛔虫大量聚集或扭结成团时,可能引发机械性肠梗阻,表现为突发性剧烈腹痛,疼痛呈阵发性加剧并伴有腹胀。此类疼痛多位于中腹部,可能伴随肠鸣音亢进或停止。

3、钻顶样剧痛

蛔虫钻入胆道系统时,会引发胆道痉挛性疼痛,表现为剑突下突发剧烈钻顶样疼痛。这种疼痛可向右肩背部放射,患者常因剧痛出现辗转不安、屈体弯腰等强迫体位。

4、伴随消化系统症状

患者常伴有食欲减退、恶心呕吐等症状,严重时可能吐出蛔虫。部分儿童可能出现异食癖,如喜食泥土、纸屑等异常行为。

5、营养不良表现

长期感染可导致营养吸收障碍,出现体重下降、面色萎黄、生长发育迟缓等症状。部分患者可能出现荨麻疹等过敏反应,与虫体代谢产物引起的过敏反应有关。

若出现持续腹痛伴呕吐、发热或黄疸等症状,需警惕胆管炎、胰腺炎等并发症,应及时前往医院进行粪便虫卵检查或影像学诊断。确诊后应在医生指导下规范使用驱虫药物,避免自行用药导致虫体异常移动。

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