高锰酸钾坐浴后可能出现皮肤干燥、灼烧感、过敏反应、黏膜刺激或色素沉着等症状，具体表现与药物浓度、使用时间及个体差异有关。正确配制浓度通常为0.01%~0.02%，浓度过高或使用不当可能引发不良反应。
1、皮肤干燥
高锰酸钾的氧化性可能破坏皮肤表面油脂层，导致局部皮肤脱水。患者可能出现紧绷感或脱屑，常见于浓度偏高或坐浴时间过长的情况。此时需缩短坐浴时间，并在浴后涂抹保湿霜缓解。
2、灼烧感及刺痛
浓度超过0.02%时可能损伤皮肤黏膜，产生烧灼样疼痛。这种情况多见于溶液未完全溶解或配制比例错误，应立即用大量清水冲洗，避免持续接触。
3、过敏反应
少数敏感人群接触后可能出现红斑、丘疹或瘙痒等接触性皮炎表现。严重者可伴随局部肿胀或渗出，需立即停用并进行抗过敏治疗，如遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等药物。
4、黏膜损伤
会阴部皮肤娇嫩，过高浓度可能导致黏膜充血糜烂。表现为坐浴后皮肤发红、触痛明显，甚至出现浅表溃疡，此时需用生理盐水冲洗并预防感染。
5、色素沉着
长期高频次使用可能导致锰离子沉积，在肛周形成棕褐色斑块。这种改变通常无痛痒感，但影响美观，可通过减少使用频次逐渐改善。
进行高锰酸钾坐浴时应严格按1:5000比例配制，肉眼观察呈淡粉色即可。坐浴时间控制在10-15分钟，每日不超过2次。若出现持续疼痛、大面积皮疹或溃疡，应及时到皮肤科或肛肠科就诊，避免自行使用激素药膏处理。