李少峰副主任医师

江西中医药大学附属医院  呼吸内科

肺栓塞症状有哪些?

肺栓塞的症状可能包括突发性呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血以及晕厥等,具体表现存在个体差异。如果出现上述症状,应及时就医进行进一步检查。

1、突发性呼吸困难

肺栓塞患者通常会出现突发且进行性加重的呼吸困难,尤其在活动后症状更为明显。这是由于血栓阻塞肺动脉导致肺部血流减少,氧气交换能力下降所致。

2、胸痛

多数患者会出现胸膜性疼痛,在深呼吸、咳嗽或变换体位时加剧。当栓塞累及胸膜时,可能引发牵拉性疼痛,部分患者可伴有心绞痛样胸骨后压榨感。

3、咳嗽

约三分之一的患者会出现刺激性干咳,随着病情进展可能转变为痰中带血。这种症状与血栓刺激支气管黏膜以及肺组织缺血有关。

4、咯血

当栓塞导致肺梗死时,患者可能出现暗红色或鲜红色血痰。通常出血量较少,多伴随胸痛同时出现,是肺泡壁毛细血管破裂的表现。

5、晕厥

重症患者可能因脑供血不足出现突发意识丧失,常见于大块肺动脉栓塞导致心输出量骤降的情况,常伴有血压下降和肢端湿冷等休克表现。

当出现不明原因的呼吸困难、胸痛或咯血等症状时,应及时到急诊科就诊。医生会根据病情安排D-二聚体检测、CT肺动脉造影等检查,确诊后需严格遵医嘱进行抗凝或溶栓治疗,避免擅自调整用药方案。

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