窦性心律T波改变可能是生理性因素引起的，也可能与心肌缺血、心肌炎、电解质紊乱等原因有关。若出现明显不适或症状加重，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因
情绪紧张、焦虑或过度劳累可能导致交感神经兴奋性增高，引起心脏复极异常，从而出现T波低平或倒置等改变。这种情况通常为一过性，充分休息或情绪平复后可逐渐恢复正常，一般无需特殊治疗。
2、心肌缺血
冠状动脉狭窄或痉挛可能导致心肌供血不足，影响心室复极过程。患者可能伴有胸闷、胸痛等症状，心电图除T波改变外还可能出现ST段压低。一般可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血。
3、心肌炎
病毒或细菌感染引发的心肌炎症可能影响心肌细胞电活动，造成T波方向或振幅异常。患者常有心悸、乏力等表现，急性期需卧床休息，可在医生指导下使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、曲美他嗪片等营养心肌的药物。
4、电解质紊乱
低钾血症或低镁血症会干扰心肌细胞离子通道功能，导致T波低平、双向或高尖。这种情况需通过静脉或口服补充氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等电解质药物，同时定期监测血钾浓度。
5、其他原因
某些药物副作用（如洋地黄类药物）、左心室肥厚、心包疾病等也可能引起T波改变。需要结合心脏彩超、动态心电图等检查进一步鉴别，必要时需调整用药方案或进行针对性治疗。
发现心电图T波改变时，应避免剧烈运动和情绪激动，戒烟限酒并控制血压、血脂水平。建议携带既往心电图报告至心血管内科就诊，医生会根据临床症状、心肌酶谱及冠状动脉造影等检查综合判断病因，切勿自行服用抗心律失常药物。