江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

充血性心力衰竭症状有哪些

充血性心力衰竭患者通常会出现呼吸困难、下肢水肿、乏力、咳嗽咳痰以及腹胀等症状,具体表现因病情进展和受累心脏部位不同而有所差异。若出现相关症状,应及时就医明确诊断。

1、呼吸困难

左心衰竭患者早期可能出现活动后气短,平躺时加重,坐起后缓解。病情加重时可出现夜间阵发性呼吸困难,严重者甚至出现端坐呼吸或急性肺水肿,伴随大汗、面色苍白等症状。

2、下肢水肿

右心衰竭患者由于体循环淤血,常出现脚踝和下肢对称性凹陷性水肿,按压后皮肤凹陷持续数秒。长期水肿可能导致皮肤色素沉着或溃疡,部分患者伴发腹水或胸腔积液。

3、乏力

心脏泵血功能下降导致全身组织供血不足,患者易出现疲劳感,轻微活动即感觉体力不支。伴随头晕、记忆力减退等脑供血不足表现,严重时可能出现意识模糊。

4、咳嗽咳痰

肺静脉压力增高会引起支气管黏膜水肿,患者常出现白色泡沫痰。若发生急性左心衰竭,可能咳出粉红色泡沫样痰,同时伴有呼吸急促和口唇发绀。

5、腹胀

胃肠道淤血会导致消化不良,表现为食欲减退、恶心呕吐。肝淤血可能引发右上腹隐痛,长期肝淤血可能形成心源性肝硬化,出现黄疸或肝掌等体征。

日常应注意限制钠盐摄入,每日控制在3克以下。监测体重变化,若3天内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。遵医嘱规范使用利尿剂和强心药物,避免擅自调整药量。出现呼吸困难加重或下肢水肿蔓延至大腿时,应立即前往心血管内科就诊。

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