脂肪肝早期可能没有明显症状，随着病情进展，患者可能出现乏力、右上腹不适、食欲减退等症状，严重时可伴随黄疸、肝掌等体征。该疾病通常与代谢异常、饮酒、肥胖等因素相关。
1、乏力
脂肪肝患者常出现不明原因的疲劳感，尤其在早晨起床或轻度活动后更为明显。这种乏力可能与肝脏代谢功能下降、能量合成障碍有关，导致机体供能不足。
2、右上腹不适
约30%-50%患者会出现肝区隐痛或胀痛感，多发生在右侧肋缘下方。这是由于脂肪沉积导致肝脏体积增大，牵拉肝包膜神经末梢引发的牵涉性疼痛，进食油腻食物后可能加重。
3、食欲减退
脂肪肝会影响胆汁分泌和消化酶活性，导致约40%患者出现食欲不振、餐后饱胀等消化道症状。长期营养摄入不足可能引发体重下降、肌肉萎缩等继发表现。
4、黄疸
重度脂肪肝患者中约15%会出现皮肤和巩膜黄染，多因肝细胞损伤导致胆红素代谢异常。这种黄疸通常呈轻度至中度，血清总胆红素值多在34.2-85.5μmol/L之间波动。
5、肝掌和蜘蛛痣
慢性肝损伤患者中约20%会出现手掌大小鱼际发红、皮肤血管蛛网状扩张等体征。这与肝脏灭活雌激素能力下降，导致毛细血管扩张有关，常见于酒精性脂肪肝患者。
脂肪肝患者需定期监测肝功能指标和肝脏超声。建议保持每周150分钟中等强度运动，控制BMI在18.5-23.9kg/m²范围内。若出现腹水、凝血功能障碍等严重症状，应立即就医进行综合评估和治疗。