早期肠穿孔的常见症状包括突发剧烈腹痛、腹膜刺激征、恶心呕吐、发热以及肠鸣音减弱等，具体表现因人而异。若出现相关症状，应及时就医明确诊断。
1、突发剧烈腹痛
早期肠穿孔最典型的症状是突发性腹部剧痛，常呈刀割样或撕裂样，疼痛部位多与穿孔位置相关。例如胃或十二指肠穿孔疼痛多位于上腹部，结肠穿孔则可能在下腹部。疼痛可能迅速扩散至全腹。
2、腹膜刺激征
消化道内容物漏入腹腔会引发化学性或细菌性腹膜炎，表现为腹肌紧张、压痛和反跳痛。典型体征为按压腹部后突然抬手时疼痛加剧，患者常呈蜷曲体位以缓解疼痛。
3、恶心呕吐
约60%-70%患者会出现反射性恶心呕吐，初期为胃内容物，随着病情进展可能呕吐胆汁或粪样物质。呕吐程度与穿孔部位和腹腔污染程度相关。
4、发热
穿孔后数小时可能出现体温升高，通常为38℃左右的低热。若合并严重感染，体温可升至39℃以上，常伴有寒战、心率加快等全身炎症反应。
5、肠鸣音减弱
因腹膜炎症导致肠道蠕动功能抑制，听诊时可发现肠鸣音明显减弱或消失。部分患者会出现肛门停止排气排便等肠梗阻表现。
早期肠穿孔属于急腹症范畴，病情进展迅速。建议出现上述症状时立即禁食禁水，避免加重腹腔污染，同时尽快前往急诊科就诊。确诊需结合腹部CT、X线立位腹平片等影像学检查，延误治疗可能引发感染性休克等严重并发症。